扁平苔藓,是一种可累及皮肤、黏膜、甲和毛发的炎症性皮肤病。本病发病原因不明,治疗无特效的办法。
指导建议:
一般治疗措施包括限制饮酒及刺激性饮食,生活要规律化,消除精神紧张,治疗慢性病灶,控制搔抓及避免热水肥皂烫洗等。药物治疗的话,主要是使用糖皮质激素等进行治疗的。
方1、功能主治:
功能滋阴,活血化瘀。主治口腔粘膜扁平苔藓。
处方组成:
生地、玄参、麦冬、当归、枸杞、赤芍、丹参、花粉、川芎、石斛、桃仁、红花,水煎服。
辨证加减:
口干症重者重用石斛、花粉、生地、玄参、麦冬;肾虚症状明显者加女贞子、牛膝,局部充血、糜烂或溃疡者重用桃仁、红花,必要时加石膏、知母以清胃火;睡眠差者加夜交藤。
方2、加味通幽汤
药物组成:
生地黄、熟地黄、石斛、丹皮、当归、赤芍、桃仁、红花、牛膝、甘草。
制剂用法:
上药加水煎。随证加减:头晕目眩,烦躁易怒,双颊灼痛,月经不调,肝气郁滞者,加郁金、川芎、丹参以柔肝理气。头晕耳鸣,睡眠不安,多梦易醒,易疲劳者,加枸杞、女贞子、酸枣仁、旱莲草以补肾益肝;口干舌燥,双颊紧缩,重用生地、石斛,加天花粉、天麦冬。局部充血、糜烂、溃疡者,重用桃仁、红花。
适应病证:
口腔扁平苔癣,阴液不足、心火上炎型。症见病变区粘膜干涩、增厚、疼痛或麻木,可伴有局部充血、糜烂,口干舌噪,头昏心烦。
方3、加味逍遥散
药物组成:
柴胡、苍术、白芍、白术、黄芩、牛膝、丹参、夜交藤、茯苓、当归、薏米、生地、栀子、炙甘草、薄荷、龙胆草。
制剂用法
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上药加水煎
适应病证
口腔扁平苔癣,肝气郁结,气血失和型。症见口腔粘膜白色网状或斑块状病变,可伴有糜烂,自觉灼痛或刺激性疼痛,情绪波动,失眠多梦,纳呆,胁下胀满。
口腔扁平苔癣是口腔粘膜常见的一种慢性炎性疾病,时发时愈,可慢性迁延达20年以上。病因不明确,但与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。典型的临床表现是口腔黏膜的白色条纹状损害,大多左右对称,患者多无自觉症状,常偶然发现,有的患者自觉黏膜粗糙不适,木涩感、烧灼感、口干等,进食刺激性食物时,可有灼痛、刺激痛,可伴发皮肤损害。治疗主要针对可能的发病原因,去除局部刺激因素、控制感染,并根据病损严重程度选择药物治疗,全身中医中药调理,同时还需重视患者的心理疏导。
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