女儿发烧七八天，查血说衣原体感染，拍肺部xt说支气管肺炎，右

2023-06-03 04:04:26

因为胸部X线发现有阴影，肺炎诊断应该没问题，治疗可以选择大环内酯类如：阿奇霉素等。就是常说的红霉素类的。儿童肺炎用药时一定要涵盖支原体和衣原体。如果只用头孢则衣原体、支原体无效。

（韩春生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

中日友好医院韩春生 /

---

---

---

前几天孩子感冒了，起先是咳嗽，后来就出现发烧的情况，而且一直高烧不退，吃了退烧药也没用，就赶紧去医院检查，诊断为衣原体肺炎。今天让我来和大家聊一聊什么是衣原体肺炎。
1. 第一：衣原体肺炎潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎，肺炎，耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。发病初有乏力，头痛，咽痛，发冷，发热，肌肉酸痛，食欲减退，恶心，呕吐等，头痛显著。



2. 第二：衣原体肺炎是由衣原体感染引起，没有特异临床表现，轻症可无明显症状，常有声音嘶哑、干咳、有时发热、咽痛等咽炎、支气管炎等症状，可持续数周之久，发生肺炎通常为轻型，与肺炎支原体感染的临床表现相似。


3. 第三：衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。临床表现无特异性。肺炎衣原体是上、下呼吸道感染的重要病原体之一，肺炎和支气管炎最常见，也可引起上呼吸道感染如咽炎、喉炎、鼻窦炎。


注意事项
衣原体感染所致的肺炎是要积极治疗的，用抗生素如阿奇霉素等是可以治的，但时间可以要长点的，选用敏感的抗生素治疗，平时注意休息，增强免疫力，预防感冒。

---

---

2023-06-03 03:03:16

支原体和衣原体是不同于细菌和真菌的另一类微小病原体。儿童支原体感染主要是肺炎支原体引起。肺炎支原体、衣原体感染可引起支气管炎和支气管肺炎,同时常有上呼吸道感染、咽炎、气管炎。全年均有发病, 以秋冬季为高峰，且发病率在逐年增加。

支原体、衣原体肺炎具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播,且容易复发，肺炎支原体经口、鼻的分泌物在空气中传播，传染源为患者及恢复期带菌者。传染性强，在儿童集居的场所如托儿所和幼儿园可引起集体感染，在家庭成员中可交叉传染，导致久治不愈。

支原体肺炎的诊断

支原体肺炎大多起病缓慢，潜伏期1～3周，发热。刺激性咳嗽为突出表现，咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显，有的酷似百日咳，年龄大些的孩子会说咽痛、胸闷、胸骨下痛。婴幼儿则起病急，病情重，以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音突出。

衣原体肺炎起病隐匿，一般不发热，只有轻度的呼吸道症状，如流涕、鼻塞、咳嗽，咳嗽可持续且逐渐加重，出现百日咳样的阵咳，呼吸加快为典型症状。

居家护理要点

多休息，注意室内通风，保持空气清新;湿度控制在60%左右，防止呼吸道分泌物干燥，不易咳出。

注意饮食和营养，鼓励孩子多喝水，吃营养丰富又易于消化的食物，且宜少食多餐。

由于支原体肺炎具有传染性，患病期间要注意隔离，支原体肺炎的孩子不要入托和上学，防止传染其他的小朋友。

发热时要以物理降温为主，体温超过38.5℃可加用退热药物。

告诉孩子咳嗽时用手帕或纸捂住嘴，不随地吐痰，防止病菌污染空气，传染他人。

注意气候变化，及时给孩子增减衣服。

首选的药物不宜肌肉注射

根据肺炎支原体无细胞壁的微生物学特征，凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等都对支原体无效,应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物，如大环内酯类