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血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢中小动静脉,以下肢血管为主,少数病例病变可累及心、脑、肾、肠等脏器血管,是常见的周围血管疾病。
脉管炎常表现的临床特点:
1.患肢发凉、怕冷、麻木、刺痛,伴间歇性跛行。
2.长期慢性肢体缺血导致足趾持续性疼痛,尤其在夜间休息时加剧。
3.患肢缺血导致营养障碍改变。
4.患肢远端的动脉搏动减弱或消失。
5.患肢在发病前或发病过程中出现反复发生的游走性血栓性浅静脉炎。
6.后期患肢末端严重缺血,产生干性坏疽,脱落后形成经久不愈的溃疡。
以上是我的回答,希望能给大家提供一些帮助。如若还有其他问题,可以咨询我。
脉管炎,主要是指血管方面的疾病,有广义的脉管炎和狭义的脉管炎之分。
中医古代将血管称为"脉管"、''脉道'',因此出现血管方面的疾病都统称为脉管炎。它包括目前比较常见的周围血管疾病,如肢体动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉性溃疡、糖尿病足、肢体静脉炎、静脉曲张等。因此,民间广义的脉管炎就是对周围血管疾病的统称。
即"血栓闭塞性脉管炎",也叫伯格病(Buerger病),是由一位国外叫做Leo Buerger的医生命名的,又称为闭塞性血栓性脉管炎。是一种发生于中小动静脉的周围血管疾病,典型的临床表现为肢体末端缺血性病变及游走性浅静脉炎。患者前期有间歇性跛行表现,行走不到1000米出现下肢肌肉疼痛而需要停驻休息数分钟。中期因出现组织营养障碍而引起肢体疼痛感加重,尤其夜间加重,因此又叫做夜间静息痛。到后期有明显的肢体末端溃疡坏疽症状的出现,这也是该疾病最严重的阶段。
对于血栓闭塞性脉管炎的发病人群特点来说,90%以上为长期大量吸烟的中青年男性,甚至有十几岁发病的案例,病情反复难愈。吸烟、寒冷和性激素是三大影响因素,因此严格彻底戒烟、肢体保暖是关键
脉管炎是中、小动静脉一种慢性进行性的血管炎症变化,主要表现为下肢肢端坏疽、溃烂,伴有剧烈疼痛,我国北方发病率较高,绝大部分为男性青壮年,女性少见。病程进展缓慢,可分为三个阶段:
一,局部缺血期,主要症状是患肢供血不足,怕冷,走路小腿疼痛,休息后缓解,称为间歇性跛行。足背动脉博动明显减弱。
二,营养障碍期,患肢持续性疼痛,夜间尤甚,疼痛十分剧烈。足部,小腿皮肤苍白、干冷、肌肉萎缩。足背动脉博动消失。
三,坏死期,坏死常从足趾开始,逐渐累及全趾,甚至整个足部,坏死脱落,形成溃疡,或继发感性,转为湿性坏疽,而化脓。
答:这个主要取决于是不是原发的还是继发的,而且什么是什么类型的,
1.变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎
由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎等。
2.结节性多动脉炎
以中、小肌性动脉节段性炎症与坏死为特征的一种非肉芽肿性血管炎。可累及全身各组织器官血管,临床表现复杂,无特异性。主要有系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎等。
3.血栓形成性血管炎
主要累及中、小动脉和静脉,以血管腔内血栓形成为特征,并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜等。
4.肉芽肿性血管炎
为大、中、小血管受累的多系统疾病,以管壁内外肉芽肿形成为特征,病程慢,有时甚为严重。主要有韦格纳氏肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎、颞动脉炎、大动脉炎等。
5.淋巴细胞性血管炎
以皮肤细小血管受累、管壁及其周围组织内淋巴细胞浸润为特征,产生不同类型的皮肤损害,病程慢,反复发作。主要有淋巴瘤样丘疹病、急性痘疮样苔藓样糠疹等。
6.结节性血管炎
一组以皮上下脂肪组织间隔内血管受累和产生皮下结节损害为特征的皮肤疾病。主要有结节性血管炎、硬红斑。
7.血液成分异常性血管炎
由于血液中某些成分异常引起的细小血管炎性疾病,表现为皮肤或内脏损害,病程为慢性。主要有冷球蛋白血症、冷高球蛋白血症、巨球蛋白血症等。
3临床表现
1.主要表现
①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血性或淤血性症状和体征,特别见于年轻人;④隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;⑤多发性单神经炎及不明原因的发热。
2.皮肤型变应性血管炎
一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状,
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