阑尾炎穿孔被网膜包住行成包块

中，邀请回答问题和自己主动回答问题有区别吗？这样说吧，说有区别也有区，说没什么区别也没什么区别。这不是废话吗？别急！为什么这样说呢！

有区别是:不论是系统邀请还是朋友邀请（其实悟空小秘书的邀请，也是个人提问的，经小秘书推荐给你或答者的，系统本身工作繁忙，一般不去提问题的）。邀请你回答，说明你或许有这方面的专长，或你曾有回答过这方面的问题，也是对你的信任吧！但你可选择答与不答，由自己掌握。注意，为了保持领域垂直，非自已领域的问题，最好不答或少答。如果你没有申请领域，属自由选题答题的读者、游客，则不用有垂直这个顾盧，只要是中所有的提问，都可以自己选择去回答。

没有区别是:自己选择自己擅长的问题去回答，和邀请回答的，在收益方面是一样的。就是说，已开通收益权限功能的人，邀请回答或自己主动选择回答的，通过审核的、推荐到首页的（或没有推荐的）、原来是阅读量1000以上的，一般都会有收益。如果，没开通收益的，不论邀请回答或自己主动选择回答、不论阅读量多少，都是没有收益的。

总之，在或回答问题，如果已是领域创作者，不论系统或个人邀请，或自选回答问题，一定要注意领域的垂直度，尽可能不答或少答非本领域的问题，不要看面子，邀请的不答不好意思，其实没什么。邀请的如果自己不太熟悉或没兴趣，可以不答。否则，是个问题都回答，跨领域的，会影响你的垂直度和权重、收益等，甚至你老是不按规则来，即使有收益的，系统会随时取消你的收益功能。所以，只有持续的写出（注意领域）优质的回答，才是王道。

以上是自己在头条几年来的经验、教训和体会。望友交流、参考、切磋、指教！

有很大区别。刚开始我受到邀请回答问题受宠若惊，以为自己有才华被看中了才被邀请回答问题，后来发现很多被邀请回答的问题很无聊，很弱智，我回答了都觉得是在侮辱智商。另外被邀请回答的问题很多不是自己喜欢和擅长的领域，虽然我没有兴趣认证，虽然我的兴趣广泛了一点，但是我还是有自己喜欢和擅长的领域。比如关于房子，理财，股票，生活情感等方面我都喜欢。后来我基本上对被邀请回答的问题都不理会，而是自己主动去找自己喜欢的擅长的问题来回答。因为只有这样才能内容充实，言之有物，头条君也是很聪明的机器人，我每次擅长领域的问答都有几十万推荐，而自己为了回答问题而完成任务似的回答，特别是鸡汤似的回答都会限流。总之还是要有自己的思想，自己的观点，要做到这些就必须有选择性地回答问题，不能被动接受邀请，而要主动出击，寻找自己能够驾驭得了的问题来回答。

阑尾（ lán wěi 英文名：vermiform appendix）又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾尖端可指向各个方向，一般以盲肠后位最多，其次为盆位。阑尾的长度平均7～9厘米，也可变动于2～20厘米之间，上端开口于盲肠，开口处也有不太明显的半月形粘膜皱襞。阑尾外径介于0.5～1.0厘米，管腔的内径狭小，静止时仅有0.2厘米。
阑尾的根部，其位置较恒定，三条结肠带向下，都延伸到阑尾根部，作为寻找阑尾的标志。在阑尾的系膜内有阑尾动、静脉，其根部处于三条结肠带集中的部位。阑尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛。
一般情况下，儿童的阑尾与其身高相比，相对较成人为长；成年女性之阑尾大于男性，而小儿则男性大于女性；中年以后逐渐萎缩变小。
以前人们认为，阑尾是人类进化过程中退化的器官，无重要生理功能，对人体的作用不大，切除阑尾对机体无不良影响。故患阑尾炎后，可以将它切除,但这些观念正在改变！
现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是免疫学和移植外科的发展，给临床外科医生提示：应严格掌握阑尾切除术的适应症，对附带的阑尾切除更要持慎重态度。阑尾具有丰富的淋巴组织，参于机体的免疫功能。据研究人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞，相当于鸟类的腔上囊的结构，应归于中枢免疫器官，担负着机体的细胞免疫和体液免疫两大特异功能。据最新研究成果证实，阑尾还具有分泌细胞，能分泌多种物质和各处消化酶，促使肠管蠕动亢进的激素和与生长有关的激素等。另外，阑尾具有完整的内环肌及外纵肌，有一定的长度和管径，随着显微外科的发展，利用自体阑尾移植替代某些管道如输尿管、尿道的缺损和狭窄的手术日益广泛。
[编辑本段]什么是阑尾炎
阑尾炎（appendicitis）是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。 阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下

(一)发病原因
急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种：
1.梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为：①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等;②阑尾壁曾被破坏而致管腔狭窄或粘连;③阑尾系膜过短而形成的阑尾扭曲，阻碍管道通畅;④阑尾壁内淋巴组织增生或水肿引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变，如炎症、息肉、结核、肿瘤等，使阑尾开口受压，排空受阻。其中粪石梗阻最为常见，约占1/3。
梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素，因此急性阑尾炎发病初期经常先有剑突下或脐部绞痛，这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的症状。此外，切除阑尾的标本中常可见到粪石梗阻管腔，远端明显炎症甚至坏疽穿孔。
2.感染也有无梗阻而发病者，其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。少数病人发生于上呼吸道感染后，因此也被认为感染可由血运传至阑尾。还有一部分感染起于邻近器官的化脓性感染，侵入阑尾。
3.其他被认为与发病有关的其他因素中有因胃肠道功能障碍(腹泻、便秘等)引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，也有人认为急性阑尾炎发病与饮食习惯和遗传有关。多纤维素饮食的地区发病率低，可能与结肠排空加快、便秘减少有关。因便秘而习惯性应用缓泻药可能使肠道黏膜充血，也可影响阑尾。有人认为遗传因素与阑尾先天性畸形有关。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等都是易发生急性炎症的条件。
(二)发病机制
1.病理类型急性阑尾炎的基本病理改变为管壁充血水肿，大量炎性细胞浸润，组织不同程度的破坏，因此分为单纯性、化脓性和坏疽性3种类型。三者通常是炎症发展的3个不同阶段，但也可能是由于发病因素的不同而得到的3种不同的直接后果。由于并发穿孔，因而合并有局限