老师，车祸造成腰椎爆裂性骨折，至今在医院，就是腿疼，她心烦意

2023-06-07 00:00:31

您好，首先，您朋友是腰椎第五椎体的粉碎性骨折，且已经施行手术，术后还不到五个月，一般来说，这样的病情还是比较严重的，恢复起来的时间相对也会比较慢。其次，椎体，包括腰椎的骨折，最主要是对周围正常神经血管的影响，比如压迫、挫伤等，最后，脚上的伤口并不会对直腰坐立产生什么影响，前提是腰椎骨折处已经恢复差不多，坐立不会产生不好后果，这一点很重要。
目前，请注意以下两个问题：第一、患者下肢包括臀部，在感觉和运动上上是否有异常，比如，脚指头麻木，时常出现下肢或轻微或剧烈的疼痛、痒、蚁行感觉等，脚指头能否正常活动，躺着是否可以活动腿部，这些可以判断脊髓神经是否有问题；第二、不管脚上的伤口如何，克服这样的不方便，尽快到医院复查，这是最好的判断是否可以坐起来的解决方式。

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腰椎爆裂性骨折是相对于腰椎压缩性骨折而言。腰椎压缩性骨折是指在暴力的作用下，腰椎的前方受到压缩而呈楔形状改变，骨折比较简单，而腰椎爆裂性骨折是在强大的暴力之下，导致者椎体的四散骨折，呈粉碎性向四周放射。通常腰椎爆裂性骨折会导致脊髓、硬膜囊和神经根损伤，轻微的可以导致腰部疼痛或者下肢功能受限，严重的会导致暴裂骨折水平面以下的肢体截瘫，通常需要手术治疗，解除椎体爆裂骨块对脊髓的压迫。安信医学祝你早日康复！

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一个是胸部11~12棘突骨折，一个是胸11，12及腰1，2右侧横突骨折，建议不要翻身，脊椎的神经很多的，如果压迫了神经，建议手术，不过横突骨折和棘突骨折能压迫到神经吗，只有说椎体骨折，那才会有可能的。一般性的，这种横突和棘突骨折对神经压迫几率很小

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2023-06-06 23:23:21

病情分析：
这种情况应该是腰椎的严重骨折导致了脊髓神经的压迫引起的下肢瘫痪。手术治疗解除压迫固定腰椎治疗一般可以逐渐改善的。但神经的恢复很慢。主要看损伤的程度。如果当时压迫的时间短手术及时一般恢复的效果好，如果当时已经有脊髓神经的损伤一般很难再完全恢复的。

意见建议：
建议继续用营养神经的药物促使神经恢复。同时做针灸，理疗，按摩等康复治疗。一般超过半年就很难再有恢复了。现在是恢复期，应该积极治疗促使恢复。一般很难恢复到正常的水平的。