右脚内侧楔骨粉碎性骨折，右足舟骨线骨折，打石膏保守治疗现已3

2023-06-07 02:02:45

病情分析： 你好，您现在这种情况石膏还是不能拆下来的，还是需要继续固定的，因为骨折处还没有长结实，还需要再固定1-2周后才可以进行功能锻炼，其次第3、4脚趾弯曲可能是由别的问题，建议您进一步检查一下。
意见建议：建议您现在要继续石膏固定，现在活动还有点早，建议您2周后到医院拍片复查后在进行锻炼，其次要进一步检查一下脚掌的下弯情况。祝您早日康复！

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你尽快就能痊愈了，吃的和生活上都没有什么禁忌。
骨折愈合以后，随着功能锻练的进行，患肢会出现肿胀、疼痛和青紫的情况，这是正常现象，是由于静脉回流不好造成的。现在的情况应该是这样，肿肿消消，白天活动多了，就肿了，晚上休息一夜，第二天早上又消了，可又消不太好。这种情况会持续一段时间，逐渐的就好了。别太担心。每天晚上用热水泡一泡，对恢复是有帮助的。每晚30分钟。另外，把患肢抬高就可以快速地消肿。
这回明白了吧。

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病情分析：
骨折的康复，首先是有个比较好的复位，在此基础上等待自己慢慢长好，因为伤到关节面，等愈合后可能会多少有点后遗症

意见建议：
骨折的康复跟吃什么关系不大，不喝酒就好了。下一步就是功能锻炼，尽可能的恢复生理功能，没什么太要注意的

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2023-06-07 01:01:35

1.2 手术方法 均行硬膜外麻醉，待麻醉完善，皮肤消毒后，透视下手法复位，加克氏针(必要时骨圆针)橇拨，直至其对位满意后，由助手维持克氏针所处的位置，沿克氏针各旋进相应长度的空芯松质骨螺钉1枚，或骨圆针走向旋进普通松质骨螺钉，透视下如骨折对位满意，则拔除克氏针(骨圆针)，否则进一步橇拨调整，再加松质骨螺钉固定。包扎切口，石膏托固定，术毕。1个月去掉外固定，患足裹厚棉垫负重行走，3~6个月后视骨折愈合情况，取出松质骨螺钉。?

2 结果?

失访2例(2足)，随访的19例(20足)中，时间7个月~2年，平均11.5个月。骨折均I期愈合，Bohler’s角较术后丢失5~10°者3足，无跟周关节活动受限及其他并发症。

3 讨论?

3.1 手术时机选择 越早越好，以急诊手术为佳，最迟不要超过3~5 d。因此时伤肢肿胀不明显，骨折端间无肉芽组织充填，骨折容易复位，利于施行此手术。笔者曾遇到2例患者骨折后9、11 d，行闭合复位失败，改行开放复位跟骨钛板内固定，术中见骨折端间大量肉芽组织充填，清除肉芽组织后骨折间植骨复位成功。?

3.2 通常对手术治疗的跟骨骨折患者，多采用跟骨解剖型钢板、钛板内固定加植骨；克氏针或骨圆针橇拨复位石膏外固定等方法，这些方法经过大量临床病例应用已取得明显效果，但也出现一些诸如跟部皮肤坏死、跟骨骨髓炎等严重并发症[1-2]，为避免上述并发症，笔者设计本手术方法，其特点：①对跟部皮肤创伤小；②内植物不外露；③松质骨螺钉内固定对塌陷的跟骨起到支撑、维持外形作用，无需对跟骨内植骨；④骨折复位能在橇拨及手法矫正下顺利完成；⑤早期负重行走利于跟骨塑性及跟周关节间磨合。?
术后石膏固定踝关节于极度跖屈、内翻位，早期配合跟骨练功治疗器进行功能锻炼，平均随访1年5个月。结果所有病例复位良好，近期疗效及远期疗效均比较满意，仅8例患者出现跟、踝部疼痛及活动功能受限。表明经改良OmotoH手法整复石膏外固定治疗跟骨粉碎性骨折，配合跟骨练功治疗器的运用，可提高该类损伤的近期疗效及远期疗效，较大程度地减少并发症和后遗
你的问题很幼稚，回答的人也是一样！你相信