十二指肠乳头切开总胆管手术是否属于内窥镜微创，还是

目录1拼音2英文参考3手术名称4胆总管十二指肠吻合术的别名5ICD编码：51.36 5.1分类5.2概述5.3适应症5.4禁忌症5.5术前准备5.6麻醉和 *** 5.7手术步骤5.8术中注意要点5.9术后处理5.10并发症 5.10.11.肝损害加重5.10.22.吻合口裂开5.10.33.切口崩裂6ICD编码：51.3708 6.1分类6.2概述 7适应症8禁忌症9术前准备10麻醉和 *** 11手术步骤12术中注意要点13术后处理14并发症 1拼音

胆囊良性疾病的治疗应综合患者有无症状，胆囊有无功能、有无炎症，有无并发症和有无手术实施条件等因素。
一、一般治疗

胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭)，调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。

二、急症治疗

1、当胆结石疼痛急性发作时，可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛，或解痉类药物止疼。

2、当结石患者感染，出现寒战、发热等症状时，根据医生建议服用合适抗生素治疗，阻止病情发展。

3、急性炎症期，可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术，可以快速消除病因，且对于预防反复发作也有重要的作用。

三、药物治疗

1、解痉类药物：常使用山莨菪碱，可缓解痉挛，有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应，孕妇禁用。

2、非甾体类抗炎药：双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等，可缓解胆绞痛，缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。

3、利胆及抗感染药物：如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片，可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗，出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。

四、手术治疗

1、腹腔镜胆囊切除术：有症状和并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。

2、开腹胆囊切除术：结石数量多，结石直径≥2~3cm；胆囊壁钙化或瓷性胆囊；伴有胆囊息肉＞1cm；胆囊壁增厚＞0.3cm伴慢性胆囊炎；儿童胆结石选切除术。

3、经皮肝穿刺胆道引流术：对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者，可行此手术，可控制感染。

4、内镜下十二指肠乳头切开术：适用于下段胆管结石伴有胆总管出口狭窄的患者。