髌骨关节炎，已存在一年，有无必要注射玻璃酸钠

2023-06-07 05:05:34

不是封闭针，封闭针注射的是激素和局麻药，是关节腔外注射，主要达到缓解疼痛的目的。髌骨软化症是关节腔内注射玻璃酸钠注射液，有润滑关节，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛的作用。 完全不同

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通过实验及临床应用均证明玻璃酸钠是治疗骨性关节炎的一种安全、理想、有效的药物。具有参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗御感染、参与创伤愈合等多种生理功能，对关节的保护、营养及功能的发挥均起重要的作用，主要表现为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力。在各种致病原因作用下，关节腔滑膜成分改变，玻璃酸钠含量减少或关节功能减退，造成关节软骨腐蚀、破坏，产生疼痛、活动障碍。补充外源性的玻璃酸钠可以提高滑膜中玻璃酸钠的含量，重新形成自然屏障，防止软骨基质进一步破坏消失；改善病理状态下滑膜的生物学功能，减轻或消除关节磨擦及疼痛；通过其抑制白细胞移动及趋化作用，减少滑膜通透性、增加高分子玻璃酸钠生成，减少关节内渗液；覆盖和保护痛觉感觉器，与疼痛介质结合，缓解疼痛；与糖蛋白结合，阻止该物质参与炎症过程，同时玻璃酸钠进入软骨基质，与糖蛋白形成聚合体，修复损伤的软骨。所以玻璃酸钠对轻中度的膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。

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可以用，国外已经专门有用透明质酸来治疗因为由于关节液减少而引起的滑膜炎。透明质酸可以促进滑膜细胞合成新的高分子量透明质酸和成软骨细胞合成蛋白聚糖，这可能有助于关节损伤的恢复。

在国外做的临床试验中说明由于内源性的透明质酸的浓度和分子量的减小，骨关节炎关节内的滑液的粘弹性降低；干扰了正常的抑制作用、润滑作用和保护关节软骨和表面软组织，削弱了关节功能。外源性给予透明质酸可以补充内源滑液减少的粘弹性，从而有助于扭转关节功能的损害，并可以促进新的内源性透明质酸的合成。

但是问题是，现在国内还没有专门用于治疗关节炎的透明质酸药物，虽然成分一致，但是可能专门的药物里面加了其他的特殊配方就不知道了。还有，往关节内注射药物，因为国内没有正式获批准的药物，所以正规的医院的医生不一定会给您的妈妈用，所以这也是一个问题。

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2023-06-07 04:04:24

病情分析： 玻璃酸钠注射液的作用是润滑关节，减少疼痛。 指导意见： 如果关节液减少，或者骨质增生的患者，可以注射玻璃酸钠注射液进入关节腔，润滑关节，减少摩擦，从而减少疼痛感。 如果是半月板撕裂的话，根据情况可能需要手术治疗的。