先是右下腹痛，痛了差不多有4天，后面又是左下腹痛，而且感觉特

腹部疼痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。女性右下腹部隐痛的原因推测1、阑尾炎，急性阑尾炎起病初期疼痛常位于中上腹或脐周，以后才逐渐转移至右下腹，呈现“转移性右下腹疼痛”。2、某些妇科病，如盆腔炎，附件炎，一般白带有改变，如量比以前多，颜色呈黄色，或有异味。3、输尿管下段结石。当然还有其他原因等等也都可以导致右下腹疼痛。专家解释，不同疾病所致疼痛的性质、程度、部位、伴随症状、诱发原因以及缓解方式等是不尽相同的，如果你不能确定右下腹疼痛的准确原因？建议最好到做一个检查，或者跟医生详细讲述病情，然后经过医生的全面问诊以及亲自体检，再来分析做出准确的诊断。女性腹部隐痛——找准部位是关键腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。通常认为，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。如果是右上腹痛，须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题；右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右及输卵管、右输尿管等；左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段；左下腹痛则可能是乙状结肠、左及输卵管、左输尿管等；若是肚脐周围疼痛，主要表示为小肠疾病。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内。值得注意的是，有些腹痛会随着病症的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，一天内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象；疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题。

在多数情况下右下腹痛是阑尾炎的表现，但绝不仅仅是阑尾炎作祟，还有其他疾病也同样可出现右下腹痛，
而阑尾炎之疼痛也未必均在右下腹，相互误诊的情况屡见不鲜。现以
ct为基础，对右下腹痛的原因作一简单概括：
●急性阑尾炎：ct上可见阑尾增大，直径大于6厘米，管壁增厚，
周围出现脂肪条索，有时可见阑尾石或末端回肠，盲肠增厚，早期轻
度患者阑尾大小可保持正常。
●科隆氏病：右下腹痛伴发烧，白血球升高，极像阑尾炎。ct显
示肠壁增厚，管腔狭窄，肠系膜脂肪条索，严重者被侵肠段附近形成
脓腔，长段末端回肠增厚，盲肠对称性环形增厚，炎症的中心并不位
于阑尾。
●盆腔炎性病变：输卵管积水发生在右侧时，可与扩张的阑尾混
淆，输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近，可使阑尾浆膜水肿，
管壁增厚，ct显示炎症位于附件附近而非阑尾。
●急性肾盂肾炎：症状与阑尾炎相像，增强ct可见肾实质许多低
密度区，呈楔形和条索状，肾脏呈局灶性或弥漫性增大，肾周脂肪条
索。
●肾和尿路梗阻：如急性严重梗阻，尿可从肾集合系统或输尿管
外渗，并扩散到右下腹，出现脂肪条索，临床颇像阑尾炎，但ct显示
阑尾正常。肾盂，输尿管扩张积水。
●卵巢囊肿出血：表现为下腹盆腔疼痛，如发生在右侧颇似阑尾
炎，ct显示界限清楚的环形结构，其密度高于单纯液体，囊肿破裂盆
腔出现游离液体或脂肪条索。
●右侧结肠憩室炎：ct可见盲肠肠壁不对称性增厚，结肠周围有
发炎表现并有憩室存在。
●肠系膜淋巴结炎：为肠系膜内淋巴结的感染或炎症引起腹痛，
临床上像阑尾炎，但ct示右下腹一堆肠系膜淋巴结肿大，而阑尾正常。
●网膜垂炎：因结肠网膜垂的自发扭转，导致缺血或炎症，急性
腹痛很像阑尾炎，ct示圆形脂肪密度病灶，并边缘有高密度环，与附
近结肠的浆膜面相贴