结核性肛瘘

检查需要根据病人的实际情况进行，针对此病的常见检查有以下这些： 触诊：低位肛瘘之瘘管，在皮下可以摸到绳状硬条，由外口行向肛门，用指按压，有脓液由外口流出 望诊：可见外口常在肛门周围皮肤上或臀部形成一突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激，常有脱皮发红，有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色，多为结核性瘘管 肛门指诊：医生用手指在患者肛门内进行触摸手指深入肛门，得了肛瘘或其他大肠疾病的患者在内口处有轻度压痛，少数可扪到硬结 探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，肛瘘患者多数探针可在齿线处的内口穿出 肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口 美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显着处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口 肛镜检查：一般在肛门指诊之后，发现肛门病变，肛镜检查可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断 其他：如X线检查、肛管压力测定、肛门彩超等检查方法，也可采用。肛瘘发生后要及时去医院手术，不建议拖。。另外，还要加强肛门护理，具体就是便后水洗，坐的时候悬空透气，每天用温水或者高锰酸钾熏蒸坐浴一次。一般2周可以缓解或者痊愈。最好准备个肛肠康复包，医院有但是比淘宝贵，购买时候注意鉴别，科里有病人图便宜买到假货了。祝早日康复。

一般认为肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗症.而肛门直肠周围脓肿95%是因肛门腺感染引起,大致引起的原因有以下几种:
1、肛门周围脓肿:主要因污染粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因.
2、直肠肛门损伤:外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿.
3、肛裂:肛裂反复感染,可引起皮下瘘,也可引起肛腺炎.
4、私密部位手术:内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘.
5、结核:吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘.
6、溃疡性大肠炎:可引起肛瘘.
7、克隆氏病:可伴有肛瘘.
8、直肠肛管癌:常伴发肛瘘.
9、血行感染:如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘.
10、其他:淋巴肉芽肿,放线菌病,尾骶骨骨髓炎,直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘.