去年三月份开始头晕的，拍的脑ct和磁共振都正常，颈椎检查的轻

2023-06-07 09:09:03

患者您好,出现这个情况的可能性很多,可以有高血压病,颈椎病,美年尔症等也会出现恶心等情况,

建议患者检查下血压和血脂情况看下,如果都是正常的,还是消化道的情况引起的不适.建议 消化科看下

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病情分析：
你好，一般性的头痛80%左右是紧张性或神经血管性头痛,或偏头痛。它们的发生或加剧都与精神因素有关,即大多是因受到劣性精神刺激,或脑力活动持续时间过长而发作或加剧的。
指导意见：
再个排除颈椎病，可以做个颈部CT或者平片看看，祝好。

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　　顽固性的头晕头痛，多数都是由于脑供血不足引起的。而脑供血不足常见于血压异常（低血压、高血压），高血脂、高血糖，贫血等疾病（还有一些少见的疾病，这里不便详述）。
　　脑供血不足的症状有：顽固性的头晕头痛，多梦失眠，精神萎靡不振，心情烦躁，记忆力大降，全身无力，恶心想吐，视物模糊。
　　脑供血不足患者的大脑，与正常人一样，没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少，所以作脑部cT及核磁共振均是正常的，作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流速度不对称（一侧血流速度减慢，显得另一侧血流速度增快，所以血流速度不对称）或脑动脉痉挛（收缩）。
　　并非每一位脑供血不足的患者，都具有以上脑供血不足的全部症状（疾病的不同阶段，具有不同的症状）。血压（低或高）或血脂、血糖（异常）、贫血、血粘（浓）度高，再加上多普勒的检查结果（脑血流速度减慢），就可作岀脑供血不足的诊断。
　　值得注意的是，我国的血压正常值定得过低（我国成人收缩压9O一12O毫米汞柱，舒张压6O一8O毫米汞柱均属正常）。据我们多年来对顽固性头晕头痛患者的治疗和观察，收缩压低于11O毫米汞柱，舒张压低于6O毫米汞柱，大多数患者均有不同程度的头晕头痛。如果按照以上标准，许多低血压患者会被漏诊和误诊，失去早期治疗的机会！这一问题，希望能引起你的重视，因为一旦误诊，枉花许多钱不说，更主要的是延误了病情！
　　建议你到附近诊所多测几次血压（因为脑供血多数都是由于血压引起的，遗憾的是未见你介绍你的血压情况），如果血压正常再到医院测下血脂、血糖、血常规

2023-06-07 08:08:53

导致眩晕的原因有很多，有的是因为血压的问题，脑供血不足，甚至还会昏倒。比如，在1996年亚特兰大奥运会上，我国著名的射击选手王义夫昏倒在赛场，就是这个原因所致。
刁文鲳教授介绍：很多颈椎病患者都有眩晕的症状，主要表现为头晕、耳鸣、恶心，甚至耳聋、眼花、看不清楚东西。最主要的特点是有恶心甚至呕吐，面色苍白，有时候浑身出汗，连路都不能走，需要人搀扶。80％的眩晕与颈椎椎间关节错位有关，眩晕是怎么发生的呢？我认为，除去脑神经畸形等先天因素或外伤引起的器质性病变外，大约有80％的眩晕与颈椎椎间关节错位有关。
我们知道，椎动脉是人体的一条重要“管道”，它穿过颈椎通向大脑，负责脑部的血液输送。而颈椎发生任何错位、增生等问题，都可能伤及或影响这根供血“管道”，进而影响脑部供血。眩晕是由于枕寰椎、寰枢椎椎间关节错位压迫了椎动脉第3段，致使脑基底动脉供血、供氧不足所致，此时脑干、小脑、间脑、大脑均缺氧、缺血，迷路动脉、内听动脉也缺血、缺氧，造成耳内神经紊乱而出现耳鸣、耳聋；同时因压迫颈上交感神经引起脑内血管痉挛，更加剧了脑缺血状态，所以出现眩晕等症状。
2009年7月18日，由北京市中医管理局、北京市卫生局、中国医药卫生事业发展基金会、中国民间中医医药研究开发协会共同举办的“中医刁氏正脊”治疗“眩晕""心脏神经官能症”市级科研项目启动仪式暨发展研讨会在北京召开。
刁文鲳教授对眩晕的研究结果是：对于确诊是由于枕寰关节或寰枢关节错位导致的眩晕，治愈率83％，有效率96％。怎么治的呢？那就是采用“中医刁氏脊椎关节五点一线手法复位术”，针对错位的椎间关节进行手法复位。随着错位的椎间关节复正，其相对应的组织器官达到相对平衡，眩晕等症状自然就会缓解、消除。