骨折术后长期卧床，膝关节僵硬需要做黏连松解术吗？利

2023-06-07 10:10:12

膝关节僵硬的原因很多。创伤性膝关节僵硬是骨科临床常见的后遗症，多系由膝关节内或膝关节周围骨折、膝关节内外韧带损伤、膝关节固定时间过长所致. 关节僵硬的传统治疗方式:麻醉下手法推拿松解,容易造成髌骨骨折、韧带撕裂.膝关节僵硬发生的部位:关节内僵硬、关节外僵硬、混合性僵硬。膝关节僵硬治疗目的：彻底松解股四头肌和广泛软组织粘连，包括关节内、外粘连，以获取最大的膝关节活动范围。关节僵硬的松解手术手术适应症：以膝关节内粘连为主。 手术方法：缓慢推拿松解，因粗大关节内粘连已被切除，通常只出现细小的撕裂声；如股中间肌挛缩明显，严重影响屈曲，可取髌骨外上小切口，将股中间肌腱切断；如髌骨活动度仍很差，可于镜下行外侧筋膜和内侧筋膜切开松解术。 术后处理要点：使用镇痛泵，屈膝位固定。常规使用消炎镇痛类药物。避免肢体肿胀，加压包扎，患肢冰敷，止血、脱水、消肿。常规使用消炎痛，预防创伤性骨化。不做反复、过度的屈伸练习，必要时行麻醉下二次推拿。

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关节僵硬要看是骨性抵抗还是虚性抵抗，骨性抵抗的话恢复的比较慢，虚性抵抗的话相恢复的较快，可以与康复治疗师交流下，除了训练股四头肌的等张肌力训练，也可增加等长肌力训练，借以提高膝关节的稳定性及周围相关肌肉的协同作用，还可进行膝关节的被动运动及主动运动的训练以提高主被动的关节活动度，建议进行CPM，借以快速提高关节活动度，另外训练前注意配合进行蜡疗等温热疗法的治疗，用以松解膝关节周围的软组织，更好的进行膝关节的牵伸，在进行关节松动训练时注意尽量打开关节间隙再进行滑动，此外，手法治疗毕竟是辅助，还是应加强如深蹲以及仰卧位非负重位下屈膝动作的训练等，提高患者的主动康复意识，以利于膝关节运动功能的康复，此外进行手术后一般伴随感觉障碍、平衡、协调及步行等功能障碍，还应注意这几项的综合及协同康复。

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2023-06-07 09:09:02

骨折后关节僵硬可以去康复科做，关节僵硬的治疗，比如超声波热疗以及辣聊的方法来进行治疗，如果在做康复的时候，没有明显的好转，可以去做松解手术，同时还要多观察病情是什么原因引起的，根据个人的病情，去做相应的治疗，一，超声波热疗，一般是根据骨折愈合的情况来判断，一旦出现骨折，是因为受到外伤，或者是严重车祸所引起，会引起局部出现疼痛以及肿胀感，再恢复不好的情况下，会伴随着关节僵硬，超声波治疗，主要是为了软化疤痕，可以，让局部的疤痕更加松软，也可以缓解关节活动度，应该去正规的康复。科进行治疗，二，辣，聊，可以达到祛湿消炎的作用，对于疏通人体的经络有很好的效果而且对于顽固性的疾病，效果也是比较好的，使用起来也是比较方便的，可以随意的贴附在任何的部位，见效也是比较快，三，松解手术是针对机械的一种，松解，比如出现，血管，以及肌肉等组织的损伤，进行手术的方法来修复。患者骨折后出院需要居家静养，患者需要做好术后的护理工作，以免，护理不当导致骨折部位恢复慢，具体的注意事项分析如下，一，不要过量补钙，多数骨折患者认为，不带，对身体的恢复有很大的好处，但是不，钙过量，也会使患者出现血钙，每天补充少量的钙元素，即可通过锻炼，促进了身体对钙的吸收，骨骼得到迅速的愈合，日常生活中也需要吃一些易消化的食物，患者会出现食欲不振，饮食过量也会使患者的肠胃功能受影响，导致便秘，二，术前护理，不要碰触骨折部位，伤口不受影响的情况下进行，预防。然后要注意忌烟酒不然会影响药物的作用，保持良好的情绪，三，术后护理患者需要，遵医嘱定时更换药物时受伤部位保持清洁，如果患者放置引流管，需要注意引流管注意引流管，不要，引流管，四，生活管理，患者需要保持充足的睡眠不要过度疲劳，居住环境，要开窗通风，保持室内空气清新，同时要注意伤患处的，保护，避免过度活动，建议在医生的指导下进行康复锻炼。