21天宝宝,胆红素值三百多是比较高的,有引起高胆红素脑病的可能的
指导建议:
建议尽早给宝宝蓝光照射等退黄治疗,避免引起高胆红素脑病
1 第1步:判断病情
宝宝在出生后的两三天就出现黄疸偏高的情况,家长们首先要观察宝宝的病情,根据宝宝身体出现的黄疸的症状判断宝宝是属于哪一类型的黄疸。
通常在医院时,宝宝的黄疸指数属于生理性黄疸的范围,一般不用照光,就可与妈妈一起出院。如果妈妈发现宝宝体重持续下降,身体又有愈来愈黄的趋势,就得送医院观察。
附:黄疸症状如何判断1、生理性黄疸
生理性黄疸的症状表现为宝宝出生后第2—3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4—6天最明显,足月儿在出生后10—14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
2、病理性黄疸
生理性黄疸在宝宝出生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重就属于病理性黄疸。另外病理性黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸是指宝宝和妈妈血型不合引起的,一般在医生会在宝宝出院的时候就告知父母。
4、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。
5、母乳性黄疸
一般来说母乳性的黄疸很少见,其黄疸特点是:如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。这是由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进
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