一月前检查出胸腔积液，后住院插管引流1250毫升。后拍CT医

2023-06-07 17:17:24

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1、胸腔积液，为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。

渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎。

年龄、病史、症状及体征对诊断均有参考价值。结核性胸膜炎多见于青年人，常有发热；中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性，常伴有胸痛及发热。

胸腔积液，治疗上主要针对原发病，漏出液常在病因纠正后自行吸收，渗出性胸膜炎中以结核性多见，其次为炎症性和癌性胸膜炎，应针对其病因，进行抗结核、抗炎等治疗，并可行胸腔穿刺抽液。

因为你父亲作了多项检查，还未明确诊断，所以医生是进行的试验性治疗，所开的药是抗结核药和激素。

波尼松片是糖皮质激素，可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。

2、残余少量胸水可不必抽，大都是可以自动吸收的。

3、目前是可以作结核病治疗的，直到完全找出真正原因，才调整治疗方案。

4、抗结核药的副作用相对比较大，不过也不必过于担心，有什么不适及时告诉医生，医生自会作出判断，会告诉你该不该停药的，而一旦停药，副作用自会随停药而逐渐消失的。

5、所以最重要的是配合医生进行检查和治疗。

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结核性胸膜炎头三个月是急性期，建议在家静养，卧床休息，偶尔散步活动，切忌剧烈运动，避免劳累，按时足量足疗程的服药，胸水总归会控制住乃至吸收的，只是过程比较漫长而已，要有耐心，另外营养方面要跟上，增加高蛋白食物，另外如果条件允许，也可以吃一点补品提高免疫力，比如蜂王浆口服液，胸水有时候会反复，但是一般服药一个月左右就差不多可以控制住了，摆正心态，没什么大不了的病，你年纪那么轻，恢复起来很快的

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2023-06-07 16:16:14

病情分析： 胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,病因治疗十分重要,漏出液常在病因纠正后自行吸收.渗出性胸膜炎为常见病,其中结核病,癌症和肺炎为最主要病因.少量胸液一般不需抽液或只作诊断性穿刺.中等量以上积液应当抽液,使肺复张,纵隔复位,防止因胸膜增厚而影响肺功能.一般每周抽液2－3次,直至积液甚少,不易抽出时.每次抽液不宜超过1L.抽液时若发生“胸膜反应”,有头晕,出汗,面色苍白,心悸,脉细,四肢发凉者,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,并密切观察血压,注意休克的发生.抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭.肺复张后肺水肿病人有咳嗽,气促,咳大量泡沫状痰,双肺满布湿罗音,PaO2下降,X线显示肺水肿征,应即吸氧,酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂,控制入水量注意酸碱平衡.