腰椎生理曲度存在，诸椎体未见明显骨质增生、破坏及骨折征象，椎

2023-06-07 19:19:13

赵公望朋友
你好
我是广州军区总医院脊柱外科的王建华大夫
希望我的回答能给你解决一些问题
腰椎滑脱症是一种较常见的腰椎退行性疾病。根据有无椎弓峡部裂，又可分为有峡部裂型滑脱和无峡部裂型滑脱两种类型。另外更具上位椎体在下位椎体移动的距离，可以分为4度。其中I,II度滑脱最为常见。在我们医院，经常有这类病人接受手术治疗，效果很好。
腰椎滑脱为什么需要手术呢？
因为腰椎是人体负重的中轴骨，而且中间的椎管内有重要的脊髓和神经穿行。正常的腰椎是不会压迫神经的。一旦腰椎出现滑脱，相邻节段腰椎的错位以及突出的椎间盘将对椎管内的神经造成严重威胁，所以患者常常有明显的腰痛，腿痛，腿麻，甚至肌肉萎缩等表现。
腰椎滑脱最好的治疗方法就是通过手术，将滑脱的椎体复位，同时对压迫神经的部位进行彻底的减压。一般都能获得满意的效果。在我们医院治疗这类疾病有一套非常成熟的手术方法，除非是III~IV度的滑脱，II度以内的滑脱均能完美复位，手术后1到2周可以下地行走。

（广州军区总医院王建华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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病情分析：
你好。骨质增生,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片配金匮肾气丸,骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。
指导意见：
外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还是采取保守治疗,药物治疗不能缓解时才考虑手术,平时可以多补充钙片。

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腰5/骶1椎间盘膨出伴右后下脱出，右侧隐窝继发狭窄、神经根受压。
阅片后，诚如报告所示。
椎间盘脱出症，属于椎间盘病变中最严重的类型，脱出物存在随时游离的可能性，也有可能已经存在不十分明显的游离，只是由于神经根的卡压暂时固定也是可能的，这个也只有在手术过程中才能发现。
令尊完全达到开放性手术的标准，片中椎柱稳定性尚可，如果心肺功能正常单纯性手术摘除也无不可，但是手术存在诸般事宜，例如手术的不可逆性破坏，术后并发症等，费用

2023-06-07 18:18:03

问题不是很大，也就是L4/5椎间盘突出而已，进行针灸、推拿等保守治疗吧，自己平时少干重活，避免压迫椎体，挤压椎间盘！
建议结合临床，定期复查（建议MRI检查，有利于椎诸结构评价，利于康复医师诊断）
祝早日康复！