胆已经切除了，胆管结石做了两次ercp取出，消化功能应该没问

2023-06-07 19:19:51

不能说是最好，只能相对外科手术创伤小点，也有它的适应症，失败的话，还是要造外科帮忙。术后如不并发胰腺炎，一般一周左右就差不多了，可以做到随做随走。（损伤最大就是十二指肠乳头，切开了，如果没有漏的活）

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便秘与ERCP没有太大的关系。ERCP取石术后主要并发症有无出血、胆漏等，常规应用抗生素治疗。至于脸色晦暗或身体瘦弱，这不是这种手术后立竿见影马上就改变的，完全恢复尚需时日。主要不适症状是咽喉不舒服，如出现并发症可有腹痛、头晕、面色苍白等。

祝令堂早日康复！

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胆囊切除的后遗症：1、导致消化功能问题——腹胀腹泻
(1)现象：胆囊摘除后，一位朋友说她很注意饮食，但仍经常腹泻;还有位朋友说她没有腹泻现象，但却时时感到腹胀。
腹泻、腹胀都是消化不良现象。
(2)原因：胆囊在人体消化系统中的位置极为重要。
胆管像一条河，将肝与肠联系起来，而胆囊则是河道上的一个水库。肝脏细胞涓涓不停地分泌着胆汁，胆汁流进胆囊，浓缩(相当于肝胆汁的30倍)后暂时储存，待进餐时胆囊收缩将高浓度的胆汁排入肠道参加消化。胆囊调节消化的功能十分绝妙，吃高脂肪高蛋白饮食时就多排，吃素食时就少排，不进餐就不排。
胆囊若被切除，肝胆汁由肝内排出后无处可存，只好持续不断地排入肠道,白白丢掉。待进食时，尽管仍有肝脏分泌而来的胆汁，但哪有“水库”里蓄积得那样浓，那样多?身体怎能不耐受消化不良——腹胀、腹泻之苦?有的甚至连一点油肉荤菜都不能进食。
(3)对策：专家建议：疏肝利胆，调理脾胃功能。
2、胆结石术后综合征——腹部疼痛
(1)现象：好几位朋友都告诉胆病专家，本来以为胆囊切除后万事大吉了，没想到现在腹部胆处仍经常疼痛。
(2)原因：腹部疼痛是胆囊术后综合征的表现，原因是胆道术后发生了“Oddi氏括约肌炎症和运动障碍”。
括约肌是环形管道四周的肌肉，它们的收缩和舒张，能把管道闭合和打开。
胆囊切除后，“河道”没有了“水库”，始终流满了胆汁，这让胆管壁始终处于高压状态，进而使得Oddi氏括约肌也长期处于高压状态，

2023-06-07 18:18:41

要看结石的大小、数量和具体的部位。建议首选经十二指肠镜乳头切开取石，该方法在治疗前会先造影（ERCP），可以判断结石的具体情况，然后将十二指肠乳头切开，用取石网篮将结石取出。这种方法创伤较小，体表无切口，恢复快，但不是所有的胆总管结石都能用该方法取出。另外一种方法就是传统手术，术中利用胆道镜帮助取石可以减少结石残留。