结核感染的话,是需要手术治疗的,可以到医院骨科看看,明确一下,针对性的治疗,需要积极抗结核治疗的。
指导建议:
如果再次出现脓肿的话,属于是结核脓肿的情况的,是需要积极的抗结核治疗的,脓肿的情况需要手术清除治疗的。
骨结核有脓肿,一般是结核性冷脓肿的表现,这个也是骨结核的一种表现。这个是需要予以抗结核治疗的,一般来说需要规范化抗结核治疗3个月左右,在结核菌被药物控制比较好的时候,予以手术做骨结核病灶清除,并清除结核脓肿,局部使用抗结核药物,并予以植骨和融合固定,术后继续予以抗结核治疗。
骨结核脓肿是怎样形成的呢?骨结核病变时经常累及周围的软组织,引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成,坏死物液化后在病发部位形成结核性脓肿-寒性脓肿。
骨结核脓肿最常见于脊柱结核的腰部,一般而言,当脊柱结核出现脓肿时,病情已经发展到了比较严重的地步,需要尽快接受治疗。除了腰部,大腿,膝盖部位也很容易出现脓肿。
骨结核脓肿中,除了大量稀薄的浓汁外,还有大量的干酪物质、肉芽组织、死骨和坏死的其他组织,当脓肿过大,脓汁量过多时,汁液便会沿着疏松的骨质流注到远离病灶的地方,到达人体的其他部位。例如:腰椎结核形成的脓肿可以沿骨与肌肉之间的缝隙流注到大腿内侧,有时甚至流到膝关节上,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。
骨结核脓肿的治疗,传统的治疗脓肿的方式比较单一,大多是通过手术切开引流,或是进行清创手术然后使用药物冲洗伤口。但是这种治疗方式,并不能彻底有效治疗骨结核脓肿。手术和药物冲洗并不能彻底消除人体内的结核菌,当隐匿的结核菌遇到合适的条件时,又会进行大量的繁殖,继续引发结核病形成冷脓肿。
可中医外治,同时配合中医循经移病法,使药物直接作用与患部,有助于脓液的排除,杀死病菌的同时改善人体内环境,破坏病菌的生长环境,同时提高人体的抵抗力,从而有效治疗骨结核寒性脓肿。
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