引起转氨酶升高的原因很多,如病毒性肝病,酒精性肝病,中毒性肝病,药物性肝病,自身免疫性肝病,营养不良,劳累,焦虑失眠,肝胆管阻塞,其他疾病引起如胆囊疾病,心脏病等等均可引起。
指导建议:
建议进一步查明原因。可以用甘草酸二胺注射液输液治疗,降低转氨酶
肝功能检查报告中谷丙转氨酶升高比较常见。转氨酶是指机体消化的蛋白质食物,人体不能直接利用,需要通过转氨酶变成人体能适应的、能利用的氨基酸。转氨酶有很多种,肝脏内最主要的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。谷丙转氨酶存在肝细胞的细胞质中,由于炎症、外伤、挤压或者病毒、化学毒素刺激等原因导致的肝细胞受损后,肝细胞质中的谷丙转氨酶会释放入血,患者在抽血检查的时候会发现到谷丙转氨酶升高。它的正常值一般在40U/L以下,略微高一些或上下有些波动都是正常的。谷丙转氨酶存在于肝脏、肾脏、心脏、肌肉,一旦升高,不仅肝脏受损,可能其他脏器也会受损。谷丙转氨酶值升高的幅度与肝脏受损的程度、急慢性有关。但是肝脏的功能还要从其他方面评估,比如白蛋白、凝血、血氨乳酸等,谷丙转氨酶只是反映肝细胞受损的一个指标。慢性肝炎或者迁延性肝炎的转氨酶值并不升高,所以损害很轻微,但是持续时间很长。比如病人发现肝脏硬化以后,每次体检肝功能都是正常的,转氨酶也是正常的。所以谷丙转氨酶只是反映肝脏肝细胞受损的程度,程度越轻的时候,它的表现是正常的,要正确的解读谷丙转氨酶。有时患者心梗,它也会增高,肝细胞会轻微受损,而且谷丙转氨酶峰值特别高的时候是一过性的。在正常情况下,锻炼身体或者女性生理周期的时候,谷丙转氨酶也会有轻微的升高。
定义:可逆地催化丙酮酸和谷氨酸之间的氨基转移的酶。反应中需要磷酸吡哆醛作为辅因子。
谷丙转氨酶(又名谷氨酸转氨酶 ,简称GPT、ALT)升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最
大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高是肝脏功能出现问题的
一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成
的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引
起肝功能短时间损害。
基本信息:
谷丙转氨酶的正常参考值为5.0~49.0U/L 转氨酶种类很多,体内除赖氨酸、苏氨酸中外,其
余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。后者是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的
转氨作用。GOT以心脏中活力最大,其次为肝脏。 GPT主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓
度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT
被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以
引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、
肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GP
T升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。有些药物的治疗效果可以但容易反
复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功
能的关键所在。
病因病理:
谷
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