3岁半儿童一直咳嗽不好，去过好多医院，查过过敏原

小儿过敏性咳嗽的典型症状是什么？

“晨起和夜间咳嗽”是小儿过敏性咳嗽的最大特点 ，但有的孩子也会发生白天阵发性咳嗽，主要表现在过度运动或大笑大哭后发生阵发性咳嗽，严重者出现喘鸣音， 应用抗过敏益生菌康敏元对过敏性咳嗽进行免疫调节抗过敏。

过敏性咳嗽与上感或气管炎不容易区别，而且往往由上呼吸道感染为诱因而诱发呼吸道过敏性咳嗽。反复呼吸道感染的小儿应特别注意：反复气道感染会破坏气道粘膜壁，使气道重塑，气道高反应性表现，从而诱发过敏性咳嗽和哮喘反复发生。过敏性咳嗽一般不发烧，吐白色泡沫痰，多以咳嗽为主，不喘，过敏反应严重都可伴有喘鸣音或能听见呼吸水泡音。咳三阵是小儿过敏性咳嗽最大特点：晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来咳一阵，早上醒来咳一阵，但因不能及时确诊，而且家长对孩子这种阵发性咳嗽不重视，以为不严重，从而诱发哮喘。有的儿童能连续咳上3个多月。过敏性咳嗽的孩子多数都有过敏性鼻炎和湿疹病史，过敏性鼻炎的高发年龄段是2-8岁的学龄期儿童，过敏性咳嗽的孩子喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡。

晚上睡前咳一阵

半夜醒来咳一阵

早上醒来咳一阵

引起儿童慢性咳嗽的原因很多，过敏是重要原因之一，患儿往往长期咳嗽，久治不见好转。由于过敏性咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的上呼吸道感染或支气管炎，一味给孩子用抗生素和止咳药，治疗常常没有效果或收效甚微。时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

过敏性咳嗽自测

提示：咳嗽持续或反复发作>1月，对照以下事项，评估是否为过敏性咳嗽

1.常在睡前、夜间或清晨发作，运动后加重。
2.无痰、或少量白痰。
3.较长期抗生素治疗无效。
4.支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。
5.有婴儿湿疹或过敏性鼻炎病史。

感谢悟空回答邀请！咳嗽是一种呼吸道防御性动作，目的就是清除呼吸道分泌物和异物，咳嗽本身对身体有利的。但如果频繁咳嗽，过多咳嗽，常给宝宝带来很大的痛苦，更让宝宝妈妈焦虑及紧张，宝宝咳嗽一声，妈妈紧张心跳一下！

宝宝为什么反复咳嗽不会好？

咳嗽是一种症状，考虑就是由于我们没有找到咳嗽原因吧！单纯就是止咳药物，可能缓解咳嗽症状，但药效过了，咳嗽又开始了，这就是治标不治本。

什么原因可以引起宝宝反反复复咳嗽不好？

引起宝宝长期咳嗽及反反复复咳嗽最常见原因有，比如过敏引起气道反应性增强；其次就是支原体感染引起；也需要排出气管或支气管异物引起咳嗽；最后就是鼻腔及鼻窦炎症，鼻腔炎性分泌物倒流至气管，刺激引起咳嗽。

该怎么办？

建议最好到正规医院详细检查一下，做过敏源检查、支原体的IgG抗体、鼻腔检查、必要时鼻窦CT检查、肺部检查，明确引起反反复复咳嗽原因，首先治疗引起原因，配合一些止咳药物！

这个情况从耳鼻喉科考虑最常见疾病是鼻窦炎，因为鼻涕倒流刺激引起咳嗽。

建议到医院看一下耳鼻喉专科给予鼻窦负压置换吸鼻涕，如果是鼻窦炎引起的给予鼻窦负压置换治疗后症状会明显改善，后期给予鼻腔喷用糖皮质激素类药物，口服粘液促排剂抗炎治疗。

儿童咳嗽还需要考虑其他原因引起的咳嗽，比如过敏性鼻炎合并哮喘，反流性咽喉炎刺激咳嗽，支气管异物引起咳嗽等。建议耳鼻喉科完善相关检查明确诊断，包括鼻镜检查，必要的时候支气管镜检查。

小孩反复咳嗽老不好，常见于肺炎、支气管炎等呼吸道系统疾病。引起支气管炎、肺炎的原因多数是由于病毒感染，细菌感染或者是支原体感染等导致的，不同原因引起的治疗使用的药物是不一样的。

咳嗽的原因其实有很多，如果是咳嗽伴有发烧流鼻涕，大多数是感冒、喉炎或者是扁桃体炎引起的。

如果感冒后持续咳嗽，要考虑支气管炎的可能性。