无高血压的轻微脑出血

2023-06-08 02:02:05

平时血压正常、体形很瘦的老李突发脑出血（即中风），导致偏瘫、失语。大家都很奇怪，一向血压不高，怎么会脑出血呢？
人们总是将脑出血与高血压联系在一起，其实脑出血并不是高血压的“专利”。有资料表明，血压正常的人，也会患脑出血，非高血压性脑出血患者日益增多，而高血压性脑出血则呈下降趋势。非高血压性脑出血的病因很多，常见的有脑血管畸形、脑肿瘤、血液病等发生的出血；较少见的如脑淀粉样血管病、酒精中毒、滥用成瘾药、抗凝药、溶栓药等等，都可能引起脑出血。　
老李正是因为“脑淀粉样血管病”而引起的脑出血。此病多见于老年人，是因为体内的淀粉样物质沉积在脑内动脉血管壁的中层和外膜，病变的血管发生球样改变、玻璃样变性和纤维素性坏死，以致容易破裂出血。

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脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。
【治疗】一、治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗（一）一般处理；①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
适当给氧，以间歇吸用为宜；
③保持营养和水电解质平衡。
（二）控制脑水肿，降低颅内压；
（三）控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)为宜；
（四）止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用；
（五）预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩；
三、手术治疗
四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定效果。
【预防】高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压

2023-06-08 01:01:55

20岁患者？轻微的脑出血？什么原因诱发的？建议你去做一个脑血管造影，5000左右，可以判断你以后的情况，如果是血管瘤的出血，那要早治疗，现在手术发达，做个介入就可以了.不需要做开颅.
如果脑血管没有问题，复发的概率就不大了