你好,你上面描述情况可能是毛囊堵塞引起的毛囊炎或者是皮肤感染性疾病所导致的引起来的上述表现,与内分泌雄激素增多有关系的。
指导建议:
建议到医院皮肤科看看,进行针对性的抗感染治疗等,避免捏挤等,应该避免熬夜、辛辣刺激性饮食等加以预防,服用抗感染药物治疗等。
痤疮的治疗要根据痤疮的轻重程度、皮损的性质,进行相应的选择。如果痤疮以粉刺为主,可以选择外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶,去角化的药物或者做水杨酸换肤,果酸换肤进行治疗。如果以炎症性的丘疹或者囊肿、结节、聚合性痤疮为主,需要口服盐酸米诺环素或者异维A酸胶丸进行治疗,同时可以配合红蓝光治疗、光动力治疗等物理治疗。如果痤疮总是反复的发生并且比较重,影响生活质量,可以口服异维A酸胶丸长期一段时间,抑制痤疮的发生。
4治疗
1.日常护理
每日一到两次温水洗脸,清洁皮肤,忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。
2.痤疮治疗的常用方法
(1)局部外用药物
维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。
(2)口服抗生素
首选四环素类(米诺环素、多西环素等),其次为大环内酯类(红霉素),避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6~12周。
(3)口服异维A酸
对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有效的方法。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标。
(4)抗雄激素治疗
如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片(商品名达英-35),适用于女性中、重度痤疮患者,伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。
(5)口服糖皮质激素
主要用于暴发性或聚合性痤疮,遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。
(6)其他
对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者,还可考虑物理治疗,如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。
3.痤疮的分级治疗
(1)1级
一般采用局部治疗,首选外用维A酸类制剂。
(2)2级
联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素,必要时联合口服抗生素。
(3)3级
常常需要联合治疗,口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。
(4)4级
口服异维A酸是最有效的治疗方法,可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰,待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。
4.痤疮的维持治疗
无论采用何种治疗方法
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