做完关节镜手术后一个月膝盖就发热疼痛

2023-06-08 03:03:13

你好；膝关节做过手术现在皮肤温度高患处还肿说明该处有炎症呀，你手术已经一个月了现在出现的症状是减轻还是越来越重，这很重要。要是比原来轻了你可以再观察一些时间，要是越来越重你应该和原来手术医生找出原因才好。你看好吧。

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节镜是近年来新开展的发展迅速的技术，对膝关节损伤而言，具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术及术后的正确康复护理。术后护理包括术后常规护理、术后监护及早期正确的功能锻炼。

1 术后关节镜护理

1.1 术后常规护理 术后6h取平卧位，密切观察生命体征变化及敷料渗血情况，患肢抬高30°，有利于静脉回流，减轻肿胀充血;密切观察患肢末梢血运及足趾活动，有异常、疼痛时及时报告医生处理;术后保持负压引流管通畅，注意观察引流液的性质、量和颜色，引流管一般在术后24~48h内拔除。

1.2 术后监护 加强术后监护是防止并发症发生的关键。

1.2.1 关节腔内出血 多发生在术后24h内，主要表现为患侧膝关节肿胀，疼痛剧烈，切口血性渗出增多，浮髌试验阳性，关节腔穿刺抽吸较多量的血液等。处理方法：及时更换手术辅料，适当加压包扎，密切观察病情，必要时由手术操作孔置管引流或请教医师处理。

1.2.2 关节腔内感染 主要原因为术中无菌操作不严格、老年或糖尿病等患者抵抗力差、术后处理不当所致;主要表现为患侧膝关节红、肿、热、痛，全身发热，血常规示白细胞总数升高等。处理方法：早期行关节穿刺，将关节内积液送细菌培养及药敏试验，早期更换并应用足量有效的抗生素;发生感染后，应及早切开引流，也可在关节镜下行感染关节清理术，必要时可考虑急诊行关节镜下关节清洗、滴注引流术。

2 指导早期正确的功能锻炼

2.1 肌力训练

2.1.1 术后麻醉药消退后即指导患者做股四头肌等长舒缩锻炼 以促进血液循环、防止深静脉血栓形成，减轻肢体肿胀。方法：伸直患肢，有规律、有节奏地进行大腿肌肉的自然收缩或伸直下肢后

2023-06-08 02:02:03

第一：脂肪垫等软组织有炎症！关节腔内可能有积液！
第二：膝关节后面那些集群牵伸的不够，有点挛缩！继续做相关锻炼！
治疗方法：
继续用塞来昔布等止痛药，加用一些外用的。走路不是主要的锻炼方式，当时要求你们走路只是希望一些生活上可以自理！保持抬脚，牵伸等肌力，肌耐力等的锻炼！