我今年28岁了，CT刚被诊断为阑尾粪石，准备手术时B超又显示

2023-06-08 06:06:26

抱歉回复有点晚。先要搞清楚是阑尾脓肿还是包块，前者有积脓，量大的话尽量找到入路，可以在B超或CT导向下穿刺抽脓，然后再用药，否则很难吸收并容易反复。阑尾包块则是周围肠管及网膜组织将阑尾包裹住，比阑尾脓肿发展要早一些，主要是非手术治疗，二者的治疗主要是中西医结合方法比较有优势，主要包括抗生素、中药口服、中药外敷……。老年急性阑尾炎尤其是伴有粪石者，只要没有禁忌症是肯定主张手术的，患者自己就诊的延误以及硬要非手术治疗往往会最终形成包块甚或脓肿。使治疗变得棘手，显得迁延不愈，好了又坏。一旦形成这种态势一般只能等急性炎症控制住，临床症状完全消失，没有体征，化验正常，B超好转后3个月才再考虑手术。因为亚急性期的包裹性阑尾很不好做手术，出现副损伤几率大，甚至加大切除范围。但是如果脓肿吸收困难，出现感染加重甚至出现全身感染的症状，那也是要手术引流的。另外，阑尾炎一定要小心继发于盲肠或阑尾开口部位的肿瘤类型的。对于反反复复，时好时坏，病程较长，增大趋势的一定要进行相关排查，不能一味的绝对认为就是阑尾炎的问题，我见过20多岁的“阑尾炎”实际上是盲肠癌的病人，中老年人更应警惕。至于能否输液，体质应该不是问题，关键是有无必要，口服能解决的就口服，炎症较重的当然输液更好。听正规医院对口科室的医生的建议吧。饮食早期应该尽量清淡为主，忌食刺激辛辣甘肥的食物。

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1.是，阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，查体是麦氏点（就在右下腹）压痛反跳痛，并且B超可见肿大阑尾，并且粪石形成。阑尾炎诊断是相当准确的。
2.已不适合。炎症、水肿重，风险大，不值当的，大计量抗生素控制感染，三个月后择期手术治疗，或下次烦时急症手术。若周围脓肿形成，可以切开引流，但不是切阑尾。
3.打5-7天很正常，没什么注意的，该干吗干吗，不是想预防就预防得了的
4.你B超能看见粪石，估计保守治疗的可行性不大，可能免不了还得挨一刀。

补充:继续打针,你阑尾里有粪石,不是那么好控制的,建议你头孢和喹诺酮类的(就是那个沙星)一块用,再多大两天,不要心痛钱,一旦压不住更麻烦.

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病情分析：
阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,您仅腹胀,表现上不太符合阑尾炎,

2023-06-08 05:05:16

阑尾炎很多都是粪石引起的，以防再次发作，可以在非发作期把阑尾切除。你好，一般是不能自己排出的。一般不建议采取保守治疗,因为阑尾炎很大的可能是因为这个粪石引起的。如果采取保守治疗,那么以后复发的可能性就很大了。