三岁小孩高热惊厥出现过两次是癫痫吗

我是儿科医生，问题我来回答。

首先，纠正一个认知误区，虽然热性惊厥与癫痫发作有相似之处，但是热性惊厥不能与癫痫相提并论，热性惊厥是症状，其发作后大脑没有损伤；癫痫是疾病；发作后大脑损伤，也就是说，热性惊厥与癫痫是没有关系的，所以热性惊厥是不会转成癫痫的，下面就进行分析：

热性惊厥与癫痫的区别：

1、两者概念的区别：

热性惊厥是一个症状，当发热在某个体温范围内时，由于 神经元 兴奋性过高而引起异常放电。热性惊厥是小儿时期最常见的疾病。

癫痫是由于多种疾病引起的脑功能障碍综合征，是脑 细胞群 异常的同步放电而引起的发作性、突然、暂时的脑功能紊乱。癫痫是慢性的反复性发作的颅脑疾病。

2、发病年龄与患病率区别 ：

热性惊厥由于小儿体温调节中枢发育不够完善，因此年龄越小，热性惊厥的发生越多，一般在婴幼儿时期多于儿童；

而癫痫是由于神经系统病变引起的，所以各个年龄段都有可能发生，甚至至成年。也就是说婴幼儿及儿童热性惊厥发生率高，而癫痫患病率低。

3、发作形式与发作频率不同

热性惊厥是以局部肌肉阵挛性抽搐为主，抽搐持续时间短暂，不会短期内反复发作，抽搐停止后无脑功能损伤，精神和意识恢复好；

而癫痫是中枢性的脑功能障碍的发作性抽搐，抽搐强度大，持续时间相对长，而且易复发发作，发作后脑损伤，精神差，全身肌无力。

4、发作症状的区别：

热性惊厥多是单纯性抽搐表现，表现为惊厥突然发作，患儿突然意识丧失，双眼上翻或斜视、牙关紧闭，口周发绀，四肢强直抽搐，抽搐持续一般5分钟左右。

癫痫多是全身性的发作，表现突然发作，意识丧失，双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫，颈项强直，全身肌阵挛及强直抽动，大小便失禁，抽搐持续时间长，易短期内反复发作，发作停止后患

高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转化为癫痫的倾向。
如果当孩子首次高热惊厥发作年龄大于3岁，且有癫痫家族史，惊厥发生突然，或者有神经系统发育异常的患儿，转变为癫痫的风险就更大，家长要密切关注，定期带孩子来医院复查脑电图。可以下载《癫痫一点通》。