经沈阳医大一院检查小儿过敏性哮喘

2023-06-08 19:19:27

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是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病，随着发病机理、免疫学、分子生物学、病理生理、实验学等研究的进展， 已经证实哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于这种慢性炎症反应的持续存在，导致气道呈高反应状态，当接触诱因时即会反复出现症状。哮喘发病机理的研究已由痉挛学说，发展到气道慢性炎症学说，
1.反复咳嗽超过一个月，以晨起和夜间咳嗽为主，咳嗽常为刺激性干咳，痰不多。
2.运动、吸入冷空气或进食冷饮后易出现刺激性干咳。
3.反复胸闷，感冒时或运动后加剧。
4.对某些气味（如装修气味、厕所清洁剂、香水、定型摩丝等）过敏，出现喷嚏、咳嗽。
5.对海产品、某些热带水果、部分药物过敏，或者在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受（往往表现为哭闹、呕吐、腹泻、严重反复的湿疹、体重不增）。
6.有经常打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状，常表现为耸鼻、揉鼻、挖鼻。
7.有明显的湿疹史。
8.有家族性过敏史（需询问三代内亲属有无过敏性疾病）。
9.外周血嗜酸细胞增高。
治疗及预防编辑
哮喘发病原因比较复杂，是多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，主要表现有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。
儿童哮喘的症状特点： [2]
⒈常有喷嚏、流鼻水、鼻痒（过敏性鼻炎）、喉痒、咳嗽（过敏性咳嗽）等先兆症状。 ⒉可有刺激性咳嗽及白色泡沫痰。 ⒊多次屡发的呼吸困难，伴喘鸣音以夜间为重。 ⒋发作时，双肺可闻及广泛喘鸣音，部分可闻及湿性罗音，叩诊过清音。 ⒌哮喘发作时出现严重的呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物仍不见缓解者，称为哮喘持续状态。可出现明显缺氧和二氧化碳潴留。可见出汗、青紫、面色苍白，甚至神志不清。哮喘持续状态死亡率高。 ⒍晚期病者，可有肺气肿和肺功能不全。
如何治疗呢？
首先急性期的治疗：镇静、

2023-06-08 18:18:17

过敏性咳嗽，也称其为咳嗽变异性哮喘，是一种过敏性疾病。过敏性咳嗽的临床表现为：超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入刺激性气味可加重；应用多种抗生素无效，拍片或CT检查无明显异常。专家称，临床检查嗜酸性粒细胞高，血清IgE大于200以上，便能诊断为过敏性咳嗽。过敏性咳嗽经常在儿童身上看到，病程长，症状容易反复发作，往往给人不容易治愈的印象。

过敏性咳嗽的发病原因

过敏性咳嗽引发的两个要素：一、过敏原；二、过敏体质；只有两者皆具才会引发，过敏原只是诱发因素，但是归根的原因还是人们的过敏体质。

1、过敏体质是指体内免疫功能有先天性缺陷，人体内的免疫反应会使TH1细胞数量下降，在外来相关的抗原物质(花粉、螨虫、真菌等)进入这样的人体后，连续产生多种细胞激素如IgE的产生增多及嗜酸性粒细胞增多等促使免疫反应朝向TH2途径形成体液免疫反应，产生一系列有害于机体的反应。

同时，过敏体质是会遗传的。父母都有过敏体质时，其子女有80%的可能性为过敏体质；单纯母亲是过敏体质，孩子有50%的可能性为过敏体质；单纯父亲是过敏体质，其子女有40%的可能性为过敏体质。

2、过敏原。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是过敏性咳嗽最常见的诱因。如此复杂的原因，使得过敏性咳嗽因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。

过敏性咳嗽反复的误区：抗过敏药物立竿见影，犯病时用一下就行了。立竿见影的抗过敏药多为抗组胺药和激素类药物，对过敏性疾病的进程无治疗作用，反复应用或无效或有较重的不良反应，易导致肥胖、抵抗力下降等问题，所以要改变观念，要重视缓解期治疗。所以专家把发生过敏性咳嗽主要抓好的四个方法：

1、避免过敏原

一旦接触过敏原，往往会引起过敏性咳嗽常年性发作。所以，对于过敏性咳嗽的患者来说，避免过敏性咳嗽反复发作的方法就是避免过敏原。