脑出血的这种情况可能是由于存在血管破裂导致的,影响程度取决于出血量,出血多大话,会导致颅内压增高。
指导建议:
脑水肿、脑损伤等情况,严重的危及生命。脑出血的情况肯定是不好治的,少量出血的话,对症支持治疗,大量出血的话,需要手术治疗的,这个情况也没什么好的办法的。
第一、后枕部着力,一般都存在对冲伤,主要受损的部位应该在前额颞,而且有可能是双侧硬模下血肿,脑挫裂伤,脑内血肿形成。脑组织肿胀明显,脑干受压,甚至有可能存在脑干挫伤,水肿。这类病人尤其合并有脑干损伤的,一般预后都比较差。手术多选择开颅血肿清除术,去骨瓣减压术,目前已经十三天了,水肿高峰期一般是7天到14天,基本已经进入水肿吸收期了。不知道最近的复查头颅CT结果是什么?是否存在脑组织坏死,肿胀。
第二、你描述的胃肠道功能差,肺部感染,尿崩,这类症状体征都是反映颅脑损伤,尤其是脑干损伤的特征,尤其是心跳血压已经靠药物维持。重型颅脑损伤患者会表现为:Cushing溃疡,反映为胃肠道出血,也叫消化道出血,同时合并肺部感染,泌尿系感染。尿崩意味着下丘脑位置的损伤,心跳血压则是反映出了脑干,尤其是延髓,桥脑部位损伤,因此判断患者目前情况已经特别危急了。我想医院已经肯定给你们下达病危通知书了。
第三、目前关键的问题是自主呼吸,正常循环系统能否出现,如果近期仍无法恢复的话,估计患者预后不会很好了。
最后真心祝福,希望可以度过难关,转危为安。
外伤所致的脑出血,随着出血量的增加,会逐渐形成局部血肿;很多时候即便是采取了手术治疗,但随后淤积的血液也会形成血肿并压迫脑组织,形成脑水肿。由于患者长期卧床,呼吸功能受到影响,极易导致肺部感染,如果并有呼吸功能困难,那么就需要进行气管切开改善呼吸功能。
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