你好 过敏性哮喘容易引起气短呼吸困难,咳嗽等不适症状,与上呼吸道感染有炎症过敏刺激,受风寒着凉等原因有关。
指导建议:
可以继续服用孟鲁司特钠咀嚼片治疗调理,避免受风寒着凉,注意饮食避免辛辣刺激食物,必要时到医院作进一步检查与治疗。
过敏性哮喘一般不需要口服药物,绝大多数是吸入的药物。吸入治疗的优势是呼吸道局部给药,发挥作用迅速强效且全身副作用少。吸入的药物以糖皮质激素为第一线药物治疗,也是最基本治疗,是控制哮喘稳定的最有效的药物。对于不能使用激素可以服用抗白三烯药物,比如白三烯受体、拮据剂和合成抑制剂等。另外可以用抗组胺的药物,有效的控制过敏性鼻炎。可以减轻气道炎症,缓解哮喘的症状。
过敏性哮喘是由于过敏物质引发的,脱敏治疗是一种比较有效的方法,但不是每个人都适合这种治疗。需要检查过敏源,可以针对性的治疗,但目前限于技术条件,只有特定的过敏原才能够做脱敏治疗。脱敏治疗可以使病情得到稳定或者是缓解。但是过敏性哮喘不能根治的。
哮喘治疗的原则是预防,找到过敏原以后不去接触过敏原,进行药物治疗来缓解与治疗。
平时可以适当运动,增强体质,增加免疫力,不要吃辛辣刺激食物,饮食应进清淡流质食物。
目前针对于哮喘病不能根治,但是通过有效的治疗,采用正确方式方法治疗,只要没有发展为肺气肿,通常还是都可以达到临床治愈可达95%以上,降低复发机率,达到几年感冒或者是一有诱发因素的时候不发作,甚至病情轻微的几十年不复发,但不要拖,因为随着年龄的增长,身体抵抗力就会下降,反复发作就会越来越频繁,病情也就会越来越重,当您需要每天吸氧的时候发展为肺心病,心衰呼衷的时候也就治疗不了了。
给哮喘患者的建议:
是病都有最佳的治疗时机,做为医生来讲建议您不要错过了最佳治疗阶段,早发现,早治疗,患者可以根据以下问题,根据自己情况选择在评论区进行回答,我会第一时间结合自身临床经验和医学大概了解你的病情并为你解答,希望可以帮助到您!
①.目前有哪些症状?
②.今年多大年龄了?
③.平时吸烟吗?
④.上下楼梯/活动过后喘吗?
⑤.有没有咳嗽?对冷空气刺激性气味敏感吗?
⑥.你做过什么检查?确诊了吗?
⑦.目前怎么治疗?效果怎么样?
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快
病情分析:过敏性哮喘的治疗包括健康教育、避免接触环境中暴露的过敏原、规范化药物治疗和变应原特异性免疫治疗。虽然目前哮喘尚不能根治,但长期规范化治疗可使大多数哮喘患者的症状得到良好的控制,减少复发。
一、急症治疗
缓解气道痉挛,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防病情加重或再次发作,防治并发症。轻度可吸入沙丁胺醇或特布他林,效果不佳时可加缓释茶碱片,或加用短效抗胆碱药气雾剂吸入。中度雾化吸入SABA,联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液,也可联合静脉注射茶碱类。重度至危重度持续雾化吸入SABA,联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧。
二、药物治疗
1、吸入性糖皮质激素:吸入性糖皮质激素可有效控制气道炎症、降低气高反应性、减轻哮喘症状,常见的吸入制剂主要有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松。
2、β2受体激动剂:通过舒张气道平滑肌、缓解哮喘症状,短效β2受体激动剂主要有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻中度哮喘急性症状的首选药物。
3、吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂复合制剂:吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂具有协同的抗炎和平喘作用,联合使用可增加患者的依从性、减少大剂量吸入性糖皮质激素的不良反应,适用于中重度慢性持续哮喘患者的长期治疗,常用药为替卡松沙美特罗粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
4、白三烯调节剂:减轻哮喘症状,改善肺功能,减少哮喘的恶化,常用的药物有孟鲁司特。
5、茶碱:具有舒张支气管平滑肌,及强心、利尿、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用,常用口服茶碱有氨茶碱、多索茶碱。
6、抗胆碱药物:短效抗胆碱药物异丙托溴铵,和长效的抗胆碱药物噻托溴铵,都具有一定的舒张支气管的作用。
7、抗组胺、抗过敏药物:口服酮替芬、氯雷他定、阿司咪唑、氮卓斯汀、特非那定和曲尼司特等,具有抗过敏和较弱的治疗过敏性哮喘的作用。
三、其他治疗
脱离变应原:找到引起患者过敏性哮喘发作的变应原,或其他非特异刺激因素。使患者脱离并长期避免接触变应原,是防治过敏性哮喘最有效的方法。
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