长效青霉素治疗梅毒一月后化验滴度不变，怎么办？

2023-06-09 17:17:26

问题分析： 你好，梅毒滴度是反应梅毒在体内活动的严重程度，一般认为梅毒滴度为1:16时，梅毒在体内仍有活动现象，传染性比较弱，但长期下去不利于身体健康。
意见建议：需常规的用青霉素或长效青霉素来治疗，一般在使用一月后需做梅毒抗体滴度的化验，当治疗成梅毒滴度为1：2时，就可以考虑是治愈的。

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一般不用这么久，什么时候查的1:4？有没有下降？治疗梅毒一般用长效青霉素，比如苄星青霉素普鲁卡因青霉素，一周打一次，一次240万单位，打几次就可以，普通青霉素要每天都打打半个月，如果复发还要打…如果滴度在持续下降或者固定不变可能是痊愈，但特异性抗体可终生阳性，洁身自好

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这样的病例很少见，5周还没有变化可能的原因有
1.剂量不够。要120W单位的两支
2.有抗药性，建议你改点滴每天2次120W单位，6小时间隔。（就不建议你换贵效果还不明显的药物了）
3.你一直没有离开感染源，治疗期间不建议还有性生活。
4.如常时间没有变化只能说你是永久滴度了，不会感染别人也没不影响生活。
建议你在治疗一个疗程，1：4是卞星青霉素120万单位2支肌肉注射3周。

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2023-06-09 16:16:16

梅毒滴度是判断疗效的，如果经过正规足量的治疗后（肌注长效青霉素，每星期一次，连注4周），停药3-6个月抽血检查，如果梅毒滴度没有原4倍下降，即为治疗失败，冉治疗一疗程。你已由原来的16降至4，说明汉疗有效，没有必要在治疗，建议每3个月复查血清。