输尿管镜激光碎石

体外冲击波碎石治疗知情同意书
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性别
年龄
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体外冲击波碎石技术是治疗泌尿系统结石的有效方法，是一种较为成熟的技术，虽然其创伤较小，但治疗后仍存在一定风险及并发症。现告知如下;
1;
引起心律失常或者加重原有心脏疾患;
2、发生脑血管意外;
3、疼痛不适、恶心、呕吐，必要时须注射止痛剂，严重时终止治疗;
4、血尿、绝大部分患者治疗后发生，一般不用处理可治愈，如出现血尿不止，需及时来源治疗或处理;
5胃肠痉挛，肠壁水肿，消化道出血;肺部损伤。
6、治疗部位皮肤发红，皮下瘀斑、淤血。
7、肾水肿、肾实质损伤，甚至破裂大出血，危及生命;
8
、肝脏、脾脏损伤，甚至破例大出血，危及生命;
9、治疗后，碎石堆积于输尿管，引起‘
石
节、;导致输尿管梗阻，肾积水等，加重肾功损害或引起感染，需尽快疏通输尿管;
10.输尿管结石
者，治疗后瘢痕愈合造成输尿管狭窄;输尿管水肿，变硬，特别是多次碎输尿管同一部位后，可能加重梗阻;
11.
输尿管结石
过大，输尿管易断裂，需急诊手术治疗;
12.
由于结石过硬，结石
不易碎，须再次进行碎石治疗;结石不能碎裂，碎石失败，须改行其他方法碎石或手术开取石;
13.远期肾功能损害、肾萎缩;
14.x线引起的轻微放射性损伤，一般是可尼
15.术后如出现高热不退，需来院治疗;
16.结石易复发;
上述体外冲击波治疗的风险及并发症，已由-----医生介绍讲明。患者经慎重考虑，同意治疗，并愿意承担治疗风险，签字为凭。
患者
医生
-----年----月------日

输尿管镜碎石取石其原理是将直径约3mm的输尿管镜经自然腔道（尿道、输尿管）或人工瘘道到达结石部位，通过钬激光碎石杆直接作用于结石上。对结石合并有输尿管狭窄、肉芽组织梗阻的病例，还可采用扩张狭窄部位、钳除或电切输尿管腔内肉芽组织等方法通过狭窄部位，然后再碎石，通过冲洗、钳夹等方法将结石清除，因此，该法最适合治疗结石合并输尿管多发性结石、狭窄梗阻、积水、肾功能不全的患者。输尿管镜弹道碎石取石术不产生热效应，对结石周围组织无损伤；碎石过程不需借助X线定位，无冲击波产生，对下段输尿管结石和膀胱、尿道结石碎石时，不会因射线或高能波对男性睾丸、女性卵巢产生影响。临床上输尿管镜应用最广泛的是诊断和治疗输尿管结石，尤其适用于保守治疗失败、体外冲击波碎石定位困难或治疗失败、肾结石碎石后输尿管“石街”形成排出困难者。输尿管镜取石的方法包括激光碎石，气压弹道碎石、钳夹法、套石法。最近又在截石篮，套石篮的帮助下，如虎添翼，对于高位易漂移的结石成功率更高。　输尿管镜碎石取石术也是一种手术，只是一种经尿道的微创手术，不开腹，在内镜直视下碎石取石。具备取石精确、创伤小、成功率高、并发症少、恢复快等优点，一般术后1---3天即可出院。