近视加深，半年了，有可能是视疲劳吗？还有必要散瞳吗

2023-06-21 23:23:20

您好，佩戴近视眼镜的原因是因为防止因看不清而造成的视觉疲劳，如果眼睛近视程度增加，而不矫正眼镜度数，就会有看不清的情况。长时间就会造成眼睛的疲劳，就会有加深近视的可能。所以，一般情况下，近视程度加深就要更换眼镜度数的，但是要以自己能够适应为基准。不能过度矫正，不然也会造成视觉疲劳的。

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　　不需要散瞳，不要迷信散瞳，散瞳验出的度数也是不准的，也必须要等瞳孔复原后再验光复查才能配镜。
　　近视眼，本人多年经验认为根本没有散瞳的必要，扩瞳验光得了的数据也只能起参考作用，必须等瞳孔回到自然状态后重新验光才准确。
　　说到验光的问题，也并不是人们想像得那样认为医院验得准，其实医生是不精通验光的，医生在校所学是看病知识，并不是验光知识，学习验光知识有一个专门学科叫“眼视光学”专业，这个专业出来后称为验光师或视光视，一般在眼镜店工作的反而多，医院大多数不重视验光，用的是医生验光，反而是不准确的。

　　验光配镜是技术行业，它属于“眼视光学”专业的所学范围，这个专业有专科与本科之分，这个专业出来的才是真正对验光知识学得全面精通验光的人。
资料参考：国家一级验光技师安徽四大验光师之一钱广来

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2023-06-21 22:22:10

儿童近视是不是都要散瞳验光？这是一个不仅仅让家长和孩子纠结，同时也困扰着很多临床医生的问题。有的医生认为，儿童年龄越小，调节能力越强，只有在睫状肌麻痹，也就是散瞳验光的状态下，才能得到准确的度数，去掉假性近视。而反对的医生则认为，应该先做视功能的检查（调节检查），只有发现调节异常的孩子才需要做散瞳验光，否则直接做主觉验光即可。听起来似乎都是有道理的，对于家长而言，当然是越简单越好。散瞳验光既影响孩子学习生活，又费时费力。但同时却又担心不散瞳会度数不准确。那儿童近视是不是都要散瞳验光？答案当然是否定的，并不是所有儿童近视都要通过散瞳来验光配镜。
从理论上讲，如果双眼视功能检查正常的孩子是可以不做散瞳验光的，直接在小瞳孔下做检影验光即可。所谓的双眼视功能检查包括调节幅度、正负相对性调节、调节反应、调节灵活度、聚散检查（Worth 4点灯）等。
那什么样的情况必须要散瞳呢？主要包括斜弱视、屈光参差（就是两个眼睛度数差的比较多）、调节功能异常的（调节痉挛或者调节过度）、屈光状态波动比较大（简单说就是每次检查度数都不太一样的）的儿童。这些孩子是必须要做散瞳验光的。
看到这儿有的家长可能会有疑问，为什么大多数的眼镜店都是直接验光配镜，而医院却都是散瞳验光呢？这个问题非常好，其实和我们国家现阶段的国情有很大关系。一方面是大量的近视儿童需要配镜，一方面是稀缺的医疗资源。咱们前面讲述的名词，不仅仅是家长不明白，如果不是专门做视光的眼科医生，恐怕也会搞不清楚。此外，这些检查都需要孩子的配合，都要耗费很多的检查时间。现实情况是不是每一个孩子都能配合，也不是每一个孩子都能坚持准确的做完全套的视功能检查。
在这种情况下，如果所有的孩子都做散瞳，优点是可以避免近视过矫，也就是我们说的假性近视，或者度数加深。缺点则是无法做到进一步的个性化配镜。
如果所有孩子都不配镜，虽然我们可以分析正常情况下的视功能状态，但是却很容易造成近视的过度矫正，从而促进近视的发展。
到这里，估计大家就很清楚了，锦上添花的个性化矫正可以在特殊的场合进行，不需要散瞳，而对于大多数近视的孩子，我们还是要通过“一刀切”的散瞳来避免近视的进一步发展。