已肝大三阳活动期，肝血管瘤可以手术治疗吗？

2023-06-22 02:02:19

肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。
治疗原则
1.肿瘤直径＜5cm者，不需手术治疗，定期复查，随诊。
2.肿瘤直径5－10cm者，可考虑手术治疗。
3.肿瘤直径＞10cm者一般行手术治疗。
4.手术方法为：（1）肝血管瘤切除或肝叶切除术；（2）肝动脉结扎术；（3）术中冷冻治疗。
5.非手术治疗：（1）放射治疗；（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。
6.肿瘤血管阻断疗法：早期患者可治愈；中晚期患者可得到有效控制；此疗法目前较为流行。

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血管瘤多为先天性血管发育异常所致.血管瘤一般无症状,多在体格检查时为B超等检查发现.血管瘤常呈多发性,成人后一般不继续生长,对健康并无妨碍,亦不会癌变.所以不必要治疗.在生活中亦无特别需要注意之处.. 关键在于此病的确诊,切勿将早期肝癌误诊为本病而延误治疗. 所以在诊断此病之初的一两年内应定期作B超等检查观察. 巨大的肝血管瘤影响血液循环的应作手术切除. 你父亲去年体检的时候，查出了肝上有1个血管瘤，可是今年再体检的时候，已经4、5个血管瘤了，这只是去年体检时没有查清楚而已，隔3个月可以再做一次B超作对照。脂肪肝轻度，肝功能正常，平时注意饮食，适当减肥，并无大碍。

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1、首先要明确诊断，单纯依靠超声检查来诊断肝脏占位性病变，可信度不够。
有无肝炎病史（指乙肝、丙肝等），需要抽血查AFP等肿瘤指标，还需要行增强CT或核磁共振检查。
2、从两次超声检查来看，间隔时间不长，但是肿块有明显变化（35mm*29mm到47mm*30mm）
3、如果能够明确诊断为肝血管瘤，那么目前应该没有危险，也没有手术治疗必要。但是要定期复查，一般手术原
则为超过10cm，或者明显有压迫症状。

（汤朝晖大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海新华医院汤朝晖 /

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疏通分流”疗法——治疗肝血管瘤的新途径
肝

2023-06-22 01:01:09

肝血管瘤多属于海绵状血管瘤。是一种常见的肝脏良性肿瘤,一般肝血管瘤瘤体本身不发生癌变，且预后良好。
大多数肝血管瘤没有症状，长期随防不会有明显增大，也不会发生癌变或产生并发症，因此无需治疗。
若有明显症状如血管瘤巨大压迫胃、肠等邻近器官，引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、食欲下降、恶心等症状，临床上确认这些症状系血管瘤所致，则可能考虑手术治疗。
少数血管瘤可能并非凝血功能障碍，如消耗凝血因子、血小板等，这种情况下就需要手术切除。