脑瘤良性是做手术之前检查了就知道了还是手术后知道

2023-06-22 05:05:55

.脑瘤对身体的影响很大，随时可能会危及生命，随着医疗检查设备的不断提高，脑瘤可以越来越及时的被发现，不至于延误病情。呢？?首先要有眼底检查：观察有否视神经乳头水肿b视神经乳头水肿是颅内压增高的体征，与头痛、呕吐并称为颅内压增高的“三证”，但仅见于四分之一患者，所以不能简单地以眼检查阴性而排除脑瘤的可能。脑电图检查是比较重要的：对大脑半球生长快的脑瘤具有定位价值，可看到病侧的波幅降低，频率减慢。70年代后发展的脑电地形图可以图形的方式显示颅内病变的部位和范围，对脑瘤的诊断比常规脑电图敏感，其主要表现为肿瘤区及肿瘤区周围的慢波功率异常，不失为CT检查前的一种有效的筛选方法。
头颅X片：有助于了解有无颅内压增高，颅骨的局部破坏或增生，蝶鞍有无扩大，松果体钙化的移位及脑瘤内病理性钙化等，对定位、定性诊断都有帮助，但x线摄片的阳性率不足三分之一，故不能因摄片阴性而排除脑瘤。
磁共振成像（MRI）：显示出绝大多数的颅内肿瘤及瘤周水肿，可精确显示肿瘤的位置、大小和形态。它是CT的一个重要附加检查手段，特别是对紧靠骨的颅底、脑干的肿瘤，如天幕上良性星形细胞瘤可显示自质异常，弥补了CT无异常发现的漏诊，因此，MRI更适于早期诊断。 脑部CT检查：对脑瘤的检出率可达90％以上，对病变大小、形态、数目、位置、密度和性质易于显示，且解剖关系明确，是目前脑瘤的主要诊断方法。

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1．早期可无明显症状。随着肿瘤生长，逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直，以及脑疝时出现呼吸，脉搏变慢，血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。2．X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。3．超声波探测 中线波向健侧移位，可见占位病变位置的大小，有的可见肿瘤病理波形。4．同位素脑扫描可见同位素浓集现象。5．脑血管或脑室造影 可作定位及定性诊断。6．CT或MRI检查可显示肿瘤轮廓和周围水肿带、脑室扩大或移位情况。7．脑电图检查 出现局限性慢波或弥散性节律异常。脑瘤鉴别诊断 脑瘤应与癫痫、脑脓肿、脑血管疾病、脑蛛网膜炎、视神经乳头炎、内耳眩晕病等相鉴别。细心诊察，多数不难区别。五、良性脑瘤治疗方法1.手术治疗 手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又

2023-06-22 04:04:45

一、什么是良性脑瘤
脑瘤是良性脑瘤和恶性脑瘤的总称。
所谓良性脑瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外)，组织分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。如脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤及血管肿瘤等。而恶性脑瘤则相反(大都生长在脑神经组织内)，细胞分化不良，生长迅速，难以根治。如脑内胶质细胞瘤、转移瘤及侵入瘤等多为恶性。有些良性脑瘤，由于位置较深，其周围有许多重要结构，发现时体积已很大，手术不能全部切除，预后不良。而某些所谓的恶性脑瘤，由于生长在不很重要的脑组织中，几乎能全部切除，手术后也能生存较长时间，甚至能治愈。有极个别的脑瘤，开始为良性，以后逐渐转变成恶性。因此，不论患了何种性质的脑瘤，都不应该掉以轻心，应及时到医院就诊。
二、良性脑瘤病因病理
医学对脑胶质瘤的病因尚不甚明了，目前多数学者认为是由多种因素综合作用的结果,归纳起来有：
①脑胚胎组织发育异常；
②遗传因素，近年来认为胶质瘤有遗传倾向；
③化学因素，近年来认为致癌物甲基胆葱及甲基业硝脲或乙基亚硝脲口服或静注都可致脑胶质瘤；些病毒病因，国外一些学者用某些病毒能在多种动物身上诱发小本瘤，但在人身上未能证实。
中医认为有以下几种病因病理。
①寒气客于经脉致气血郁结，肿大成积。
②脾肾阳虚，清阳不升，痰湿内生，痰阻经络，致痰迷心窍。
③肝血亏虚，肾精不足，或先天不足，致肝肾阴虚，肝风内动，眼吊复视，抽搐震颤。
④邪毒内侵，肝郁化火，肝火-L炎，气血上逆，成为湿热淤毒，故颅内肿瘤的内因有脾肾阳虚或肝肾阴虚；外因为寒气、邪毒入侵及形成痰湿、淤毒等格于奇恒之府，则阴浊积于脑而发为肿瘤。
脑瘤病理
颅内肿瘤是一个包括几十种脑部肿瘤的总称，最多见的为胶质瘤，约占1/3～1/2以上；其组织来源为外胚层发生的肿瘤，半数以上属恶性。胶质瘤根据病理和临床可分为：星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、室管膜瘤、室管膜母细胞瘤、髓母细胞瘤、少枝胶质瘤和少枝胶质母细胞瘤。其次为脑膜瘤、神经鞘瘤（90％为听神经瘤）、垂体腺瘤和颅咽管瘤（为最常见的颅内先天性肿瘤）等，除胶质瘤外，绝大多数为颅