医生您好:我刚左下肺炎性假瘤术后，肺功能提示:轻度限制性通气

2023-06-22 06:06:34

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结节和肿块的区别是在于大小，而不是在于病变的性质

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左心室增大伴二尖瓣返流应该早做治疗，现在就应该治疗。如果缺损不是很大应该可以做封堵术，损伤小恢复快。

（顾虹大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

安贞医院顾虹 /

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胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸，本病是一常见内科急症， 性别分布虽因病因不同而有差别， 但总体男多于女（5∶1），可见于任何年龄。
根据发病原因气胸可分为以下几种类型：
1、创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起；
2、原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见；
3、继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。
根据病理结构气胸又分为以下类型：
1、闭合型气胸（单纯性气胸）：肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩，破口闭合不再漏气；
2、开放性气胸：实际上是支气管胸膜瘘，破口始终开放，抽气后压力不变，此型气胸较少见，在呼吸周期中产生纵隔摆动，严重影响呼吸循环生理；
3、张力性气胸（高压性气胸）：破口形成单向活瓣，吸气时活瓣开放，空气进入肺内时活瓣关闭，空气不能逸出，胸膜腔内压力逐渐升高，抽气后可短时降低，不久再度升高，此型为内科急症，可引起呼吸循环功能严重障碍，甚至产生缺氧和休克。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起，病变常位于肺尖部；继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。
自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的机率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下

2023-06-22 05:05:24

肺功能检查中没有TRC，与其接近的是TLC，表示肺总量，FRC RV则表示功能残气量（FRC）与残气容积（RV）。

1、功能残气量（FRC）与残气容积（RV）

（1）概念：功能残气量是指平静呼气后残留于肺内的气量，残气容积是指最大呼气后残留于肺内的气量。

（2）临床意义：增加，提示肺内充气过度，见于阻塞性肺气肿和气道部分阻塞；减少，见于弥漫性限制性肺疾病和急性呼吸窘迫综合征。

（3）参考值：FRC：男性 3112±611mL，女性2348±479mL

RV：男性1625±397mL，女性1245±336mL

2、肺总量（TLC）

（1）概念：深吸气后肺内所含全部气量。是肺活量与残气容积之和。

（2）临床意义：TLC增加，主要见于阻塞性肺气肿；TLC减少，见于限制性肺疾病。

（3）参考值：男性5766±782mL，女性4353±644mL。

肺功能检查临床意义

1、早期检出肺、呼吸道病变，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等。

2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。

3、评估肺部疾病的病情严重程度。。

4、评估外科手术（特别是胸部手术）耐受力及术后发生并发症的可能性。

5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，督促患者下决心戒烟。

6、危重病人的监护等。

7、有助于明确COPD的严重程度，并依据疾病严重程度