你好,请问孩子现在有没有别的不适的症状?心脏手术是一个很大的手术,孩子太小经不起第二次手术。如有不是,请及时去医院治疗
多数老人去医院看病查体的时候,可能就会无意中发现他是一个,先天性心脏病患者,其实很多先天性心脏病孩子,刚出生的时候,并没有出现喂奶困难,也没有发现,他有反复的呼吸道感染,只是经常哭闹,但是长大一点了,表现出身体素质不是很好,去查体才发现,孩子患有先心病。按道理来说应该是出生以后,有些病,在我新生儿期有病,这个也是反复呼吸道感染,现在很多医院小孩只要一有病,就去做超声,可以看到卵圆孔未闭,卵圆孔未闭,家长就很紧张说这个有先心病,不是卵圆孔未闭也是先心病,但是这种先天性心脏病,在六个月以前是不需要治疗的,而且到六个月,它可以自然闭合的,有些病是可以自然闭合的,有些病是不能闭合的。如果卵圆孔一直没有闭合,孩子的生活质量,会受到很大程度的影响,所以我们一定要做到“三个早”,即早期发现,早期诊断,早期治疗,这对减少先心病病人的死亡率,起到很大的作用,如果没有做到“三个早”,很多儿童会丧失最佳的手术时机,造成终身的残疾,除了根据临床表现,来早期发现孩子的异常,我们还应该通过医生的诊断,来做到及时的对症治疗。在体格检查的时候,就要从小婴儿就要发现,看孩子呼吸的时候,有没有鼻翼煽动,就是我们平时呼吸的时候,鼻子是不动的,这两个鼻翼是不动的,当孩子呼吸困难的时候,那孩子的鼻翼是来回动的,所以就要看有没有鼻翼煽动,有鼻翼煽动,那就说明了孩子呼吸困难,嘴唇有没有紫绀,有没有发青,如果有青紫,也往往提示有紫绀性先心病,再一个就是要看我们的心前区,也就是我们胸廓的左侧,有没有隆起,特别对小孩来说,他的胸廓有隆起,对成人来说,他随着年龄增长,胸腔增大了,胸前区的隆起比较少见,但是对小孩子来说,因为胸廓比较小,骨头也比较软,当心脏扩大以后,他胸前区可以隆起,另外就是我们可以听到杂音,可以摸到心震颤,再一个,我们在查体过程中间,特别是对重症的先心病,我们可以摸到肝脏是肿大的,但是对小婴儿来说,一岁以内的孩子来说,我们肝大一公分,实际上不见肝大,超过1.5公分才叫肝脏肿大,但是对成人来说,那我们应该在肋缘下,不应该摸肝脏,摸到肝脏了,那你就是肝脏肿大了,再一个,我们在查体过程中间,除了看到我们的外表以外,就是看到我们的手指头,有没有杵状指,刚才前面我已经介绍了杵状指,和甲床有没有青紫,这是我们在体格检查上,关键是看了孩子的外表,生长发育,再一个就是杂音,心震颤,胸廓有没有隆起,这是我们在,体格检查过
病情分析:
你好,其是先天性心脏病中最常见的类型之一,系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损绝大多数为单孔型,少数为多孔型,还有极少数呈筛孔状者.
指导意见:
对于不适宜进行介入治疗的房间隔缺损,如下腔型、上腔型和混合型房间隔缺损或直径超过36mm的缺损应予以外科手术修补
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