胸腔积液咳嗽痰多，治疗后仍有积水

2023-06-22 09:09:47

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胸腔积液会刺激肺部，气管和食管，使患者出现咳嗽，但是一般为干咳没有痰，也没有咳血。胸腔积液属于炎性渗出液，考虑是肺灶或者胸膜炎症疾病需要查找病因后，做抗炎处理的同时，抽出多余的胸水。胸腔穿刺引流的方法可以快速缓解症状，但容易发生反复，所以需要配合抗炎抗，结核或者放疗等方式在治疗原发病的基础上，减少胸腔积液的量。

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2023-06-22 08:08:37

胸腔积水

胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量（约1~30毫升）的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的磨擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水（积液）。
胸腔积液从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多，归纳起来为两大类：一类是炎症性病变所致，如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症，导致胸腔积液，或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液；第二类是肿瘤性，如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液，可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔积液的病因，可以是全身性疾病，如低蛋白血症、过敏性疾病，也可以是某器官的病变，如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸导管破裂等。