本人静脉曲张手术20来天了前面些天都还好这两天腿庝的很不是刀

★上海静脉曲张研究所★郭俊云主任解答:如果出现疼痛的情况可以穿下弹力袜治疗，可口服四妙丸，也可以到我门诊看一次，吃一段时间汤药。副注意事项:

　　一、术后患者应取仰卧位，患肢下垫软枕将足抬高15度—30度，术后患肢均需用弹力绷带加压包扎，一般从肢体远端开始包扎，逐渐向上缠绕，绷带的松紧度以不影响下肢动脉血流与静脉回流适宜，患者在使用时应注意观察患肢的末梢循环及感觉运动状况，如创面有无渗血，趾端皮肤颜色有无发绀，足背静脉搏动有无减弱。若在使用弹力绷带过程中出现足背水肿、患肢疼痛、麻木感、趾端皮肤颜色发绀，足背静脉搏动减弱等情况，应及时向护理人员报告，一般多为弹力绷带包扎过紧所致，应及时解开，重新包扎。

　　二、术后第一天，患者就应该开始早期床上活动，定时更换体位。若术后病人缺少活动，会使下肢血液处于相对滞缓状态，下肢深静脉血栓容易形成。教会患者通过主动和被动的收缩下肢肌肉，促进静脉内的血液向心回流，正确的活动方法包括用力伸足、屈跖，以收缩小腿肌肉，用力伸膝，以收缩股四头肌，被动按摩小腿等。

　　三、术后第二天即可下床适度活动每12h下床活动1次，每次5—15min，活动量以患肢不发生穿刺点渗血及切口疼痛为宜。老年患者可推迟下床时间2天，卧床时适当活动膝关节；限制剧烈活动、久站，避免双足下垂、双膝交叉，以防止深静脉血栓的形成。?

　　四、术后2周内，患者应坚持使用弹力绷带包扎患肢，以后可改穿医用弹力袜2-3月，医用弹力袜的原理是形成由脚踝处逐渐向上递减压力的梯度，即踝部压力最小，腿次之，膝往上最小。受控制的梯度压力可以帮助肌肉把下肢的静脉血向心脏回流，使下肢循环得到改善，活动能力增加，从而减轻下肢水肿，缓解下肢疼痛和不适。手术后的患者一般选择中压（治疗型20-30mm?hg）的医用弹力袜。因医用弹力袜压力的治疗只有在行走时才起作用，所以患者应在清晨起床后穿着，夜间休息时脱下，在家休息抬高患肢时可不穿。

静脉曲张术后部分患者可出现腿部疼痛的症状。静脉曲张手术为微创治疗，如激光微创，患者术后可出现沿血管走行的疼痛、麻木等不适症状，多数患者在3个月左右可自行恢复。

对于开刀的患者，若出现皮下淤血、瘢痕，随时间延长可逐渐吸收、软化，从而自行恢复。此外需排除老年人动脉硬化闭塞的情况，即静脉曲张的同时伴有动脉硬化。由于静脉曲张手术后需使用弹力袜、绷带加压，可造成动脉缺血，此时可通过触摸脚面是否存在足背动脉搏动进行判断。

若无上述情况，患者应到医院血管外科进行诊治。如通过彩超检查甚至较细下肢血管成像，即可清晰了解有无动脉性缺血。