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肠梗阻患者,采用保守治疗,已经放了屁,还要手术?

时间: 阅读:5349
肠梗阻患者,采用保守治疗,已经放了屁,还要手术?
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食养人

食养人

2025-04-02 14:10:28

肠梗阻需要到医院看看的,如果是肠套叠,可以复位治疗,如果发生肠管坏死,需要手术治疗的。

指导建议:
如果怀疑是腹腔肿瘤等情况造成的肠梗阻的话,是可以考虑进行影像学检查,还不能明确的,需要考虑进行腹腔镜检查治疗的。

最新回答共有3条回答

  • 龙葵
    回复
    2023-06-22 13:13:50




  • 徐长卿
    回复
    2023-06-22 12:12:40

      肠梗阻是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。临床表现 腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。以下是我分享给大家的关于肠梗阻最佳治疗方法,一起来看看吧!

      肠梗阻最佳治疗方法
      (一)治疗

      肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身,而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命,应及时纠正水与电解质紊乱,减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。

      1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。应用胃肠减压12h后,重复进行X线检查,若小肠充气减少,结肠充气时,则证明肠梗阻有所缓解。

      2.水与电解质的补充 根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。

      3.抗生素的应用 单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。

      4. 非手术治疗除前述各项治疗外尚可加用下列措施:

      1.中药 复方大承气汤:川朴15g、炒菜菔子30g、枳实9~15g(后下)、芒硝9~15g(冲)。适用于一般肠梗阻、气胀较明显者。甘遂通结肠:甘遂末1g(冲),桃9g,赤芍15g,生牛膝9g,厚朴15g,生大黄15~24g(后下),木香9g。适用于较重的肠梗阻、积液较多者。上列中药可

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