作者:顽疾归赵(武警总医院儿科医师)
这几天,多多妈妈过得十分不安宁。13个月的小宝多多已经发热3天,没有食欲,还有清鼻涕,体温最高达到了40℃。妈妈给多多吃了退烧药,体温可以下降,但是降不到正常温度,最低也有37.5℃。虽然高热,但多多的精神状态还算可以,体温下降后自己还能玩玩具,也没有发生过抽搐、头痛、喷射样呕吐等症状。
体温降不下来也不是办法,多多妈妈抱着多多去了医院。医生发现他脖子上有几枚质软的淋巴结,嗓子有点红但是没有疱疹,肚子有点胀气。然后给多多化验了血常规,结果提示淋巴细胞增高,考虑病毒感染,嘱咐妈妈给予宝宝清淡饮食,少量多次给孩子喂水补充体液,若出现高热口服退热药物治疗。同时嘱咐多多妈妈关注孩子体温变化,观察身上有没有皮疹。
回家后次日,多多的体温有所好转,不吃退烧药体温高峰在37-37.5℃,但是多多躯干开始出现很多散在分布的淡红色的皮疹,基本不突出皮面,按下去会褪色。第二天皮疹分布范围更大,并且在面部和四肢也出现了这种皮疹,不过体温已经正常。
妈妈不放心,再次向医生咨询。医生告诉多多妈妈,孩子这次得的是“幼儿急诊”,让妈妈不要过度担心,注意防风,避免着凉,一般3天左右就会消退。果然如医生所说,多多身上的皮疹3天后颜色逐渐变淡,最终消失,没有脱屑也没有色素沉着。
幼儿急疹——大部分宝宝都经历的一次发烧幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒感染引起的一种小儿急性传染病,能引起高烧,退烧后出现皮疹。幼儿急疹通常为原发性人类疱疹病毒6感染所致。幼儿急疹常见于2岁以下的儿童,全年都可发病,春、秋季更常见,有时会在局部地区流行。
宝宝感染此病毒后,可以出现突然发热,一般为高热,体温>39.5℃,持续3-5天,高热时没有皮疹出现。常常伴有枕后、颈侧或耳后淋巴结的肿大,胃肠道不适如食欲不佳、腹泻、呕吐等,呼吸道症状如鼻塞流涕等症状。部分患儿发热过程中会出现高热惊厥,偶尔出现前囟门隆起。
发
小宝宝最常见的发烧出疹子的情况就是幼儿急疹了。
这个病又叫婴儿玫瑰疹、第六病,主要由人类疱疹病毒6型引起,所以属于一种病毒性传染病,但因为症状往往不重,宝宝一般状况还好,可以自愈,所以妈妈们不必太过紧张。
关于“幼儿急疹”
本病多发生于2岁以下婴幼儿,以6-18个月龄的小儿最多见。
一年四季均可发生,但以冬春季节发病为多。
潜伏期为1-2周,平均10天左右。
症状如何?
起病急,突然高热,全身症状轻。
可伴有轻咳或腹泻。
体温可达39.5-40℃甚至更高,持续不退或有波动,偶见高热惊厥。但宝宝整体状况一般较好。
一般高热持续2-4日后突然降至正常,热退时或热退后1-2日内出现皮疹。
什么样的“皮疹”?
皮疹为淡红色的小斑点,直径2-5mm不等,按压褪色
头面部往往最先出疹,逐渐发展到躯干、甚至四肢,一般头面颈部和躯干皮疹最多,四肢远端最少(部分皮疹可融合成片)
出疹最初48小时皮疹逐渐发展到顶峰,而后逐渐消退,退后不留痕迹。
整个病程约8-10天。本病在高热阶段少数婴儿可出现高热惊厥,但危险性并不高,也不会影响将来的智力发育。
本病可自愈,一般无需特殊治疗。
高热阶段可使用退烧药,比如泰诺林、美林。但是提醒
幼儿急疹怎么引起的?
今天打算和大家聊一聊幼儿急疹。
幼儿急疹,不陌生,听这个名字就会知道,这是发生在幼儿群体中的疹子,而且还有一个特点,往往是发病很急,突然高热,高热会持续3~4天,热退疹子才会出来。
幼儿急疹是什么
幼儿急疹其实是幼儿感染了人疱疹病毒-6型或者7型,引起的急性出疹性疾病。
主要症状就是突然高热,并且持续不退,但是精神良好,多数孩子不伴有其他症状,但也有的宝宝会出现轻微的流鼻涕、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。
高热会持续3~4天,体温就会下降,退烧后会出疹子,疹子分布在躯干最多,面部颈部其次,四肢少,疹子开始为红色针尖大小,随后为鲜红色,不规则的斑丘疹,1~5毫米大小,用手按压会褪色,疹子消退后不会留有色素沉着,也不会脱屑。
家长也不用担心,疹子没有痒的感觉。
一般的退烧药的服药间隔时间都4个小时,不过一般都建议首先用物理降温的方法,先观察一下的,如果后来消炎药也吃了,也打针了,就是继续观察的,也就是继续观察有关情况,然后再去医院。有的人拿了退烧药不知道怎么办,那么儿童退烧药间隔几个小时吃一次?
儿童退烧药间隔几个小时吃一次目前孩子体温多少度,可以用体温计测量一下腋下温度,只有在超过38.5度以上,才建议宝宝服用美林或布洛芬进行退烧,一般4到6小时吃一次。一般情况下体温超过38.5℃,才吃退烧药,一般退烧药6-8小时吃一次,如果体温不高,不用吃退烧药。建议您多给孩子喝水,如果体温超过38.5℃,就给孩子吃退烧药,退烧药24小时不能超过4次。布洛芬混悬液的用法用量:1-3儿童,一次用量为4毫升;4-6儿童,一次用量为5毫升;7-9儿童,一次用量为8毫升;10-12儿童,一次用量为10毫升。若持续疼痛或发热,可间隔4~6小时重复用药1次,24小时不超过4次。布洛芬混悬滴剂的用法用量:需要时每6~8小时可重复使用,每24小时不超过4次,或参照年龄、体重剂量表,用滴管量取。
如果小孩体温不超过38.5是不必要吃退烧药,可以物理降温。孩子体温超过38.5,可以4到6个小时吃一次,但是24之内小时不能超过4次。尽量多给宝宝喝白开水。 一般儿童退热药主要是对乙酰氨基酚和布洛芬。口服退热药一般4-6小时一次,24小时不超过4次。发热是一种症状,不是疾病。只有体温超过38.5摄氏度,才考虑使用退热药。同时注意病因治疗。发热时多喝水,注意补充热量。
宝宝发烧输液多久发烧多是细菌,病毒,支原体感染引起的,主要是明确病原体,常见的有上呼吸道的感染,胃肠道的感染等建议需要降温,超过39度,需要服用药物进行降温,如安瑞克,超高温时进行物理降温.
小孩子如果发烧一直高烧不退的话,肯定要带他去打针啊,这个时候在家里也可以用一些物理的降温方法,只要小孩子精神好。要看严重程度吧,轻微的吃点药再加上物理降温,重度的可能输液降温快些,先用物理降温。多喝水,效果还是很好的。如果温度在38.5。可以用点布洛芬混悬液。
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