耳膜穿孔怎么进行手术修补

2023-06-22 15:15:07

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鼓膜穿孔可能是由于化脓性中耳炎或者是外伤所导致的。如果是外伤导致的鼓膜穿孔，避免用力擤鼻、耳道进水，保持耳道干燥即可。一般两周就可以自行愈合，如果3个月仍不能愈合，可以考虑鼓膜修补。如果是化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，需要给予双氧水冲洗耳道，将脓液排干净以后，再使用盐酸左氧氟沙星滴耳液，同时给予促排药物口服，避免上呼吸道反复发作，避免用力擤鼻及耳道进水。当炎症治愈以后小的穿孔也可以自行愈合，3月之后鼓膜仍然愈合不上的患者，同样可以考虑行手术修补

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2023-06-22 14:14:57

问题一：中耳炎，已造成耳膜穿孔怎么办？问题很严重吗？先同情你一下，慢性中耳炎反复发作引起的鼓膜穿孔，一般来讲只能通过手术修补，以达到治愈，不过，正流脓的急性期，不宜手术，因为急性期手术，目前大多只能做乳突根治术，不能一期行鼓膜修补，手术后，需二次手术行鼓膜修补，急性期，可用抗生素（静点的、外用的），氧氟沙星滴耳液可以，如果流脓，可先用清洗，清洗后将双氧水清干净，因为双氧水有腐蚀性，然后再点氧氟沙星滴耳液。不流脓时，也就是中耳炎的慢性期，可手术治疗，术前医院会做一些必要检查，中耳CT一定要做的。手术的价格大概在6000左右，建议到大医院。

问题二：中耳炎耳穿孔怎么可以治好外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力。
耳膜穿孔修补手术时之麻醉方式可采局部麻醉或全身麻醉，视患者之情形而定，此种手术是一种较为精密的显微手术方法，若耳膜穿孔又合并有胆脂瘤时之治疗，那就比单纯之耳膜穿孔修补，要较复杂地多了，有时需要另做乳突手术或听小骨链重建手术。
总之，耳膜穿孔的原因不外乎是出於意外或病变，其之修补手术是目前本医学中心医院内耳鼻喉之经常手术对象之一，成功率高，可以解决穿孔，又可改善听力，真是一举数得。鼓膜修补手术的目的是：封闭鼓室腔，减少感染机会，增进听力；
鼓膜修补手术的适应症是：1.鼓膜外伤性穿孔，受伤3个月以上仍未愈合者；
2.干性鼓膜穿孔（有化脓性中耳炎病史，至少六个月以上不流脓的），并且补贴试验阳性的（即鼓膜补贴后能提高听力的为阳性）
首先要弄清穿孔的原因，如果是单纯的外伤性，当然是适应症，如果是慢性中耳炎遗留下的陈旧性穿孔，在手术前一定要进行检查，了解中耳乳突腔骨无骨破坏以及胆脂瘤，如果有的话，就不适应直接进行鼓膜修补，必须在做根治术后才能视情况决定如何封闭中耳腔。

问题三：如何彻底治好中耳炎中耳炎分为急性和慢性，如何治疗中耳炎呢？不