2013年12月4曰胰腺癌手术一年半现在复查增强CT十二指肠

1，胰腺癌的常规治疗途径是实施“胰十二指肠”手术；
2，无法实施“胰十二指肠”切除的，可以考虑“胆肠吻合”手术或者微创介入治疗来解决黄疸问题。但是这无法解决肿瘤这个根源问题，属于姑息治疗。
3，影响胰十二指肠手术是否可以实施的因素比较复杂，因为这个是普外最大的手术了。首先，病人是否耐受得住就是一个问题。其次，病人身体状况，病史是否影响。即便医生觉得可以考虑实施这个手术（通常是通过增强CT等判断），实际手术中也往往发现肿瘤的发展已经无法做切除处理。很多医生反映，切除率仅两成。
4，作为病人家属，必须先根据病人情况，慎重考虑是否争取积极治疗，是否愿意争取“胰十二指肠切除”手术。如果手术中发现无法切除，转而采取何种治疗方案。因为后续治疗方案多种多样，但……即便是被称为“根治手术”的“胰十二指肠切除”，仍然是有很多问题的。家属必须做好心理准备。
5，你最关心的选择医院的问题。胰十二指肠切除手术照理说是大部分“三甲”医院都可以实施的，但是因为这个手术风险相当大，预后又很差，所以，必须找一家“普外科”比较硬朗的医院。最好是普外和肿瘤科都小有名气的医院。具体选择要根据你个人的情况，你的居住地点，术后如何照顾病人。
6，如果你多少打听过这个病，相信很多医生都会跟你提到某领导人因为这个病，实施胰十二指肠切除术后的故事。我个人觉得，没必要去跑很远去找国内一流的医生去做这个手术。病人经不起折腾，家属负担不起路费手术费治疗费……多打听几家附近的医院，省会城市的肿瘤医院，省人民医院等等。
7，我也是病人家属，以上回答不专业，但都是经验。仅希望能给和我一样遭受癌症折磨的病人家属一点儿帮助。慎重考虑吧。有其他问题可以再问我。 哦，我父亲的手术是在本市的人民医院做的，但是没有办法切除，做得胆肠吻合。后续采取的其他治疗，后来打听到有些医院可以使用氩氦刀冷冻治疗，如果手术中发现不能切除，当时就可以选择这种治疗方案。但是效果怎样，要看具体病人情况了。总之这个病，没有好办法。

CA19.9增高并不表示一定有肿瘤复发，但一定要引起重视。可能的话，我建议做个PET-CT吧。

（北京肿瘤医院郝纯毅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）