多久肾结石

肾结石是泌尿外科非常常见的一种疾病，肾结石痛起来那真是要命，在临床上见过好多肾结石的病人来的时候都是痛得在地上打滚。

由于肾结石的性质、形态、大小、部位各不同，病人个体差异等因素，肾结石治疗方法的选择及疗效也大不相同，有的病人只需要多喝点水、多运动就可以自行排出结石，但是也有一些病人采用了多种方法也未必能取尽结石。因此，对于肾结石的病人，临床上都会实施个体化治疗。

肾脏里面的一颗结石要想“跳”出去，它要经过输尿管、膀胱、尿道等结构，这些结构的管腔有大有小，要想能“跳”出去，它需要满足一定的条件。

对于结石直径＜0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的肾结石患者可以采用保守治疗。通过口服排石药物、大量饮水、多运动，大多数的结石都能自己排出去。

对于结石直径＜0.6cm、保守治疗无效、症状反复发作的患者，也不必太过执着，我们还有其他的很多治疗方式可以选择。比如体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。

对于结石直径≥0.6cm的肾结石，光靠排石药物和跳绳等运动是不能让结石自己排出的，临床上也有很多治疗方法，这里不展开讨论。

1. 大量饮水 成人24小时尿量保持在2000ml以上，对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。尿量的增加可以稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体的沉积。

2. 调节饮食 维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入。

3. 特殊性预防 在进行了完整的代谢状态检查后可采用如下预防方法。

草酸盐结石病人可口服维生素B6，以减少草酸盐排出，口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度。

尿酸结石病人可口服别嘌醇和碳酸氢钠，以抑制结石形成。

伴甲状旁腺功

一般肾结石很难单纯靠跳绳“跳”出来，除非是特别小并且配合多饮水。下图就是一位典型的肾结石的CT重建图像，这么大的结石靠跳绳是绝对跳不出来的。

什么是肾结石呢？

肾结石就是各种原因导致以草酸钙为主的物质在肾内结晶，并且这种结晶质地坚硬，在水溶液里面的溶解度低，所以一旦形成很难再自行溶解。这一点还不够，结石一旦发生阻塞，或者产生泌尿系统炎症、损伤就会产生剧烈的疼痛以及肾积水，较大的结石只能通过声波碎石，或手术等方式将结石排出去。

肾结石一定要手术治疗吗？

结石能不能自行排出？答案是要看情况的，并不是所有的结石都可以自己排出，而决定结合能不能排出的最主要的因素就是结石的大小。肾结石要排出，就必须通过输尿管，所以限定结石能不能排出的关键和输尿管的直径有很大的关系。据统计直径在4mm以下的有百分之五十的几率能自行排出，但是要大于这个数值的话，能不能排出去就不一定了，尤其是6mm以上的，自己排出的可能性很小了，就需要借助其他的手段排石了，包括超声碎石，微创取石等等。

对于特别小的结石，除了题主提到的跳绳外，其他的运动也可以，主要是借助运动中体位的改变，让结石在各种力的作用下，顺着输尿管排出。除此之外，一定要多喝水，水是结石排出去的一个载体，只有在水从膀胱排出去的时候，也就是小便的时候，结石跟着小便一起排出去。各种条件综合到一起，再需要一点点的运气，尿道排结石痛！

有些肾结石是可以通过跳绳、摸高跳，跑步等运动排出来的，但是前提是医生鼓励你这样做。

巨大的鹿角结石

去年体检时，发现我肾脏内有小结晶。马上又要进行体检了，我期待我肾脏的小结晶以及排出体外。为此我做了很多有必要的准备。

我每天大量饮水，基本上保证每天的饮水量多于2000毫升，基本上达到3-4瓶矿泉水瓶的量。尿量的增加既可以稀释尿液浓度，又可以起到冲刷泌尿系统管道的作用。

适当增加我的运动量，特别是一些跑跳类项目。跳动等运动会让一些小结晶体和较小的结石掉落到输尿管而排出。

了解当地水质。结石病的流行病学调查提示水质情况对当地结石病例的多少有重要影响。如果当地水质中含矿物质较多，可以考虑使用离子净化器软化水再饮用；如果不了解当地水质，也可以交替饮用纯净水和当地自来水。

改变饮食结构，减少草酸类食物的摄入，减少含钙食物的摄入，减少产生尿酸类食物的摄入，检查高蛋白、高脂肪、高糖类食物的摄入。比如菠菜、香菇、土豆、粟子、浓红茶、咖啡、巧克力、柿子等含草酸高；动物内脏、海产品、咖啡，花生等容易产生尿酸；豆腐是含钙较高的食物。

当然饮食不是产生结石的唯一原因，有些泌尿系感染，甲状旁腺病，磷酸代谢异常等都可能导致泌尿系产生结石。

经皮肾碎石手术

结石的大小决定治疗的办法。一般按结石直径大小来算，直径>6毫米基本上没有可能从输尿管掉下来 ，4毫米<直径<6毫米的结石有可能从输尿管掉入膀胱；直径<4毫米大概率可以从输尿管掉入膀胱。结石表面的光滑程度决定结石掉落是否顺利，有犄角的结石往往容易形成卡顿。当输尿管卡顿了石头后就会出现剧烈疼痛，甚至有人会疼痛到晕厥，此时需要解痉、镇痛、消炎，石头有可能可以掉落

如果结石比较小，小于5毫米的话。吃些排石方面的药，通过自己多喝水，多运动，那样有可能在半个月到一个月左右慢慢排排出来的。如果结石比较大，超过了5毫米到1公分左右。这种情况下，自己排出的可能相对较小。有可能需要采取体外碎石的方式来治疗。这个排出体外的时间就不好说了。要看看体外碎石的效果以及自己排出的情况了。