2014年12体检查出胆囊息肉4x4MM今年这个月复查胆囊息

您的情况，胆囊大小形态正常，壁薄光滑，附壁见数个高回声结节，最大约4 x 4 mm,不移动。胆总管无扩张，息肉虽然是尺寸不大的，不过一定要密切注意观察，视增生情况，现在合适的治疗方式；胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素；宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品 ；宜多食干豆类及其制品；宜选用植物油，不用动物油；少吃辛辣食品 ；不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
胆囊息肉患者饮食的注意事项：少吃高脂肪、高胆固醇食物；多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等。维生素A能减少胆固醇结晶的形成；增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于肝糖原的生成；减少纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激；增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

小于1公分都可以以观察为主，也不是太严重，胆囊息肉是胆囊向胆囊腔内突起或隆起性病变，治疗方式主要以手术治疗为主。但并不是所有的患者都需要接受手术治疗，只有符合手术指征才能进行手术。胆囊息肉的手术指征，主要是根据息肉大小、基底宽窄、单发还是多发、是否合并结石、年龄是否超过50岁、是否担心癌变等来综合判断。

若患者存在息肉＞10mm、基底较宽、单发、合并结石、年龄较大等情况，考虑及早给予手术切除。根据术中冰冻的病理结果，来决定是否需要进一步扩大手术范围。如果冰冻结果怀疑有癌变，则需要考虑行胆囊癌根治性切除，扩大切除范围，并作区域性的淋巴结清扫，以达到根治目的。

若息肉在7-10mm之间，需要密切随访观察。特别是单发、基底较宽的息肉，此类息肉癌变的概率往往有所增加。此种情况考虑腺瘤样息肉的可能性较大。

若患者息肉＜7mm，病情较为稳定，3-6个月可以考虑复查超声，如果息肉没有明显变化，继续观察随访即可。若短期内息肉突然间增大，并且伴随腹痛、恶心等不适症状，则需要立即到医院诊治，查明息肉体积增大的原因及是否有癌变的风险，然后针对检查结果考虑是否采取手术切除治疗。