脑出血不一定需要手术治疗,要达到一定出血量才有手术的体征。
指导建议:
建议要积极的进行营养脑细胞治疗,脱水降颅压,对症支持疗法等。如果症状逐渐的好转,就说明病情在逐渐的恢复。
脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病,需要及时进行治疗。对于小的、不破裂的脑动脉瘤,可以采取保守治疗观察,避免破裂出血,但对于已经破裂出血的脑动脉瘤,通常需要采取手术治疗。
保守治疗的方法包括药物治疗、休息、控制血压等,主要是通过减少脑动脉瘤的压力和降低破裂的风险。但需要强调的是,保守治疗并不能完全治愈脑动脉瘤破裂所导致的蛛网膜下腔出血,仍需要密切观察病情变化,定期进行影像学检查,以便及时采取必要的治疗手段。
同时,患者应注意休息,避免剧烈运动和紧张情绪,保持心情愉悦,避免吸烟、饮酒等不良习惯,以降低出血风险。此外,应定期到医院进行复查,以了解病情变化和治疗效果。对于具体的保养建议和治疗方案,建议患者咨询专业医生的意见。
病情分析:
是这样的,由于大脑是一个封闭的实质器官,所以脑出血的血肿不可能随着体表流出,少量出血可以凭借大脑的一些吞噬细胞将出血及坏死的细胞“吃”掉,但其速度是很缓慢的,而且有些血肿并不会完全被吸收,超过一定时间就会激化,形成纤维、钙化灶,由于纤维化的病灶并不继续出血,所以临床症状已经稳定,病情稳定,已经达到治疗目的,不必非强调一定完全吸收的。
指导意见:
就你的情况来看,时近一年,血肿还未充分吸收,说明已经纤维化,成为稳定性病灶。由于发病时累及较多的脑细胞死亡,加之局部脑血管结构的改变,造成脑功能部分丧失。根据影像学表现,患者完全康复的希望很小,如果脑萎缩持续加重,则有可能演变为“老年性痴呆”。
现在的重点在于加强功能的锻炼,以让健全的脑细胞功能增强以弥补或部分弥补丧失的脑细胞。另外注意避免脑血管病的诱因,如高血脂、高血压、高体重等。
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