右侧脑出血，已住院5天，但不能吞咽任何东西

2023-06-22 22:22:09

这种病，只能慢慢康复，能康复到什么程度很难说。
如果他是长期卧床，要小心肺部感染，或食物返流，因为长期卧床，人的胃动力很差。
分析：
1.长期放置胃管，食道粘膜有损伤
2.胃管需要定期更换新的
3.胃动力差，不蠕动，消化不好
4.胃管是不用吞咽的，是否有脱出
5.胃管堵塞，需要更换，平时注意用水冲洗。
建议，针对情况服用胃动力药物，抑酸药物
可考虑行胃或肠造瘘

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脑出血的预后
脑出血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位，出血量，出血次数，全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血，预后较好，经治疗后偏瘫可明显恢复，通过功能锻炼，有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血，预后较差，多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者，多死于并发症或遗留后遗症。
判断脑出血预后的参考条件有：
(1)年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30%左右，70岁以上的病死率可高达 70%以上。
(2)高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率为 30.07%。
(3)发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。
(4)昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。
(5)病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59% ，视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者，100%死亡。48小时出现者，50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5%。
(6)出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。
(7)神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64%，瞳孔对光反应

2023-06-22 21:21:59

你好呀，吞咽困难是脑血管疾病最常见的并发症，一定要做做老人家的工作，鼻饲是一定要下的。为什么呢？
1出现吞咽困难后，我们很难再能喂饭下去的。
2喂不下饭就得输营养液，但是，输的营养再全是代替不了食物的，时间一长人就垮了。
3下鼻饲后，你可以用肉末、蔬菜末等营养全面