梅毒是由梅毒螺旋体感染引起,传染性强,容易在体内潜伏,可以用苄星青霉素治疗
指导建议:
二期梅毒与三期梅毒都可以侵犯神经系统及大脑,引起神经梅毒。作腰穿,进行脑脊液检查,可以检查出有没有神经梅毒,梅毒,是比较严重的性病,容易引起心血管,神经,关节的并发症,应积极治疗,定期复查
您的问题要从几个方面来分析:
1、从治疗角度来说,你叙述“8月份打了三针长效青霉素年初又打4针”,这个病治疗每一个疗程是注射三次,每次两针(每支120单位),连续三周,那么如果您去年八月份注射了三次,一共六针那么疗程足够,如果是注射三次每次一针,要看是不是一针注射了240单位,就是把两支放在一起注射了,如果,每次只注射了120单位,那么用药的剂量是不够的,可能会导致现在的情况。
2、在药物剂量足够的情况下,是会有血清固定这种情况的,血清固定是指:即使足量、规范的使用药物治疗以后,RPR滴度依然不会转阴,而是保持在某一个滴度不下降一直持续很长时间甚至终身,但是通常血清固定滴度不会超过1:8。
3、临床复查到判定为血清固定也可以判定临床治愈,虽然滴度并没有转阴但是病已经没有传染性了,原因是这样的:所以传染性是由于病原体进入身体内部以后引起身体发生一系列症状,而病原体进入人体以后,机体会针对这种病原体产生特有的物质,梅毒的血清学化验就是化验机体后产生的这些物质,而并不是化验病原体本身。那么经过治疗以后,梅毒螺旋体已经都死掉了,但是我们机体产生的这些物质只有慢慢的代谢才能消除,有些甚至只要得过病就不可能代谢掉。
4、那么我们观察RPR滴度也不是说转阴了就判定是治愈了,我们要连续几次的复查持续阴性,就是说看滴度不会再反弹才判定治愈了,而血清固定也一样,它会保持在比如说1:2或者1:4不再下降了持续几次才判定治愈,就是说要保证观察到滴度不会再升高了就是治愈了;就是说不是必须滴度转为阴性才是正常的,如果体内针对疾病产生的物质不会完全代谢掉的话,那么只要化验就会是阳性,但是它会保持在1:8以下不会升高,其实病确实已经好了。
5、你的接诊医生还是比较专业的,首先他知道没有传染行了,缓慢下降是正常的,其次告诉你以后不会影响生育,还告诉你不需要打针了,这些都是正确的,只是没有给你解释的更详细一些,我认为你完全可以信赖现在问你治疗的医师。
6、我想你应该明白了为什么滴度没降但是没有传染性了吧,希望对你有帮助,最后祝你早日恢复健康!!
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