我今年五十二，椎小间盘退变性病变压迫神经，造成左腿麻木，现用

2023-06-23 04:04:03

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问题分析：
你好，腰椎间盘膨出多是由于椎间盘的退行性变所致，压迫神经可引起腰臀部疼痛，下肢放射痛，肢体麻木无力，小腿肚发胀等症状。可以采取针灸、理疗、推拿、骶管注射、牵引等配合药物治疗。

意见建议：
注意劳逸结合，避免疲劳。宜平卧硬板床，不要久坐久立，避免不良姿势，加强腰背部肌肉的锻炼。平时使用腰围保护。

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你现在的症状应该分开来看
1.要看你屁股的疼痛部位，是在外侧还是后侧。。如果是在外侧考虑L4-5突出的问题。 如果是在后侧需要考虑L5-S1突出 以及梨状肌是否存在问题
2.脚的麻木部位，像L5-S1突出神经根受压的表现。但是你如果出现在小腿外侧麻木又不符合L5-S1突出，是可能L4-5突出或者梨状肌综合征或者小腿外侧肌肉组织退变引起的！这个需要查体后定位
3,。你走路一拐一拐的，有可能是你因为突出导致的后续问题，你查一下脚踝活动是否自如。然后看一下腰部是否有侧弯
综合来讲，你的情况并不是很典型，需要根据经验实际的临床定位病情是什么原因导致的，如果出现麻木或者无力应该及时的尽早治疗，以免造成神经受损，康复难度增加！
建议你咨询我，一对一沟通
乔世保健承诺：只做针对性病情分析，每个人病情不一样，不盲目提供意见，祝你早日康复

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2023-06-23 03:03:53

目前关于此类病症的治疗大体可以分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。

1、手术治疗：此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗只有极少数颈腰间盘突出的病人被医生建议采用，因为危险性实在太大。费用也极高，自费大概在4万元以上左右。目前我所掌握的危险就有：(1) 感染：术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。(2) 神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、；这类是最可怕的，完全是医生人为可能造成的事故，在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化，往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳：部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤：血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: 脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生;硬脊膜假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术疤痕处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。压迫囊样肿物，可引起坐骨神经痛。也有做了手术白做的可能。能。

2、微创介入治疗：此类治疗技术在现在社会上很多市级以上医院及少量的县级以上医院都可以做。患者一经检查出此类腰颈间盘突出，掌握此项治疗技术的医院医生就会极力向你推荐。微创治疗技术目前被临床广泛采用的有：经皮穿刺胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核注射技术、激光髓核气化术、经皮椎间盘切吸术等。一般来讲，建议患此类病症的人在保守治疗过程中无效的微创介入治疗应是首选。至于选择哪一种微创介入治疗，要根据病情的需要而定，这要听专家的意见。就医时最好选择设备交全、技术熟练的医院来就诊。而我当初为了省钱选择了我们市里的一所医院，那家伙跟跟省里的游医联合起来骗我，说是省里的专家，给我做手术的时候就他们两个人把我给搞掂了。市医院一个护士也不