病情分析:
这个情况只能说存在直肠癌的可能,但是不能说就一定是直肠癌,您的症状特点并不是很支持直肠癌的情况,一般直肠癌首先出现的是大便形状的改变,例如:大便变细,排便不尽感等等,您的主要的症状是肛门的坠胀感,这个可能是盆腔炎,或者是直肠隐窝积液的可能
指导建议:
综上所述,建议您也可以先到肛肠外科就诊,进行直肠指检和或直肠镜检的检查,目的就是为了排除直肠癌的可能性,假如排除了该疾病的话,那么您就不用担心了,可以到妇科就诊,做个盆腔彩超的检查,重点是看看是否存在盆腔积液或者是直肠隐窝积液的情况,然后再根据检查的结果来更有针对性的治疗
应该怎样正确认识大便带血呢?这个问题很多人都遇到过,引起大便带血的病因有很多,主要包括痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌等。
1.痔疮
痔疮是引起便血的最常见的原因,可以发生在任何年龄阶段,大多是由内痔引起的便血,一般不会疼痛,只有在痔核脱出肛门外时,才会出现剧烈的肛门疼痛症状。便血多呈鲜红色,大多是在便后出现,血与粪便不混合,或大便表面附有少量血液或将手纸染红,有时为滴血,便后出血多能自行停止。如果排便时用力过猛,也有可能喷血的情况。若长期反复出血或多次大量出血,还可引起贫血。另外痔疮发作时一般伴有其他症状:①内痔脱出:一期内痔仅有便血,没有脱出;二期内痔常有出血伴有排便时脱出,便后能自行回纳;三期内痔偶有便血,排便或久站,咳嗽、劳累脱出,不能自行回纳,须用手回纳。②疼痛:内痔一般无疼痛,如果内痔嵌顿可出现剧烈疼痛。③肛门瘙痒。三期以上内痔因括约肌松弛,肠腔内分泌物流出,可致肛门周围潮湿瘙痒。④肛门坠胀。肿大的痔核刺激直肠黏膜或痔黏膜表面炎症引起肛门坠胀。所以说如果患者出现这些伴发症状,那么痔疮的概率就比较大了。
2.肛裂
另一个可以引起便血的常见疾病是肛裂,多见于青中年人,排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见。肛裂病人一般会伴有肛门周期性剧烈疼痛。这种剧烈的疼痛一般要持续数分钟后才能减轻,但这并未结束,便后随着肛门括约肌的收缩痉挛,这种剧烈的疼痛再次出现,这次疼痛可持续半到数小时。究其原因主要是肛裂会使肛管皮肤特别脆弱,还有溃疡,非常容易引起剧痛,而排便时坚硬的粪便会反复摩擦溃疡及脆弱的皮肤,致使剧痛的产生。所有肛裂病人因为害怕疼痛不敢排便,久而久之引起便秘,粪便干硬,便秘又加重肛裂,形成恶性循环。如果出现这种明显的规律性的疼痛,那么肛裂的可能性就较大了。
3.直肠息肉:较多发生在儿童,临床表现主要是大便带血或便后滴血,血的颜色鲜红,鲜血附于大便表面,与大便不相混,出血量常不大,但极像内痔出血,因此在儿童期有类似内痔出血症状时,首先应考虑到直肠息肉病的可能。息肉蒂较长时,用力排便可脱出肛门口外,排便后又缩回。个别高位的息肉可能受来回脱垂而引起结肠肠套叠,临
痔疮引起便血和直肠癌引起的便血是有区别的:痔疮尤其是内痔出血是无痛性便后滴血、喷血或者手纸擦血,是鲜血,而且血液不合大便混合;而直肠癌是粘液脓血便,出血混有脓性粘液而且与大便混合,常伴肛门坠胀感、排便不尽感或者里急后重感。要及时就医,可以在医院买个电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,肛部药浴盆放在马桶上熏蒸坐浴,坐姿时用肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。特别注意要用1:50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用。如果有便血,便后还需要加用肛部消毒巾,否则大便残留的细菌会污染伤口,加重病情。网上购买尤其要注意看似便宜的假货,比如医院用肛部药浴盆导气管和输液管同材质,不和药液发生反应,假的用的是回收的橡胶,遇到热水会散发大量有毒成分。
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