请问大家，我由于感冒得了中耳炎，医生配的沐舒坦、鼻窦炎口服液

2023-06-23 20:20:51

你好：开瑞坦是治疗感冒类的药物，对中耳炎患者作用不大。孩子患中耳炎应先服用适用量的解热镇痛剂，并且让患部靠在包裹着毛巾的温水袋上，使头部疼痛一侧朝下，以便让耳朵的渗出液排出来。并该在24小时内带孩子到门诊及时就诊。

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病情分析： 你好，考虑是中耳炎，建议及时看医生啊.应该卧床休息,对症治疗.可以选用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%～5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3～4滴;如果耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%双氧水洗耳,然后选用一种滴耳药,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%～2%庆大霉素或1%黄连素液等
意见建议：.同时和1%麻黄素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通畅,以利鼓室引流.如流脓停止,鼓膜穿孔已愈合,但听力仍差者,可做咽鼓管间接吹张.平常注意防止受凉和感冒,防止水等

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　　卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞，通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症。小儿及成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。又称：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等。

　　临床上分为急性和慢性两种。急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞（鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等）、机械性阻塞（鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等）、气压骤变（航空、潜水等）引起。慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致。

　　急性卡他性中耳炎患者主要症状为耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，在擤鼻、改变头位或牵拉耳廓听力有暂时改善。"自听增强"，患者有听自己说话声比平时特别响亮的感觉。检查：听力呈传导性耳聋，鼓膜充血、内陷、鼓室积液。右侧两图显示的是：鼓膜内有积液，箭头所指为气液面（Air-Fluid Levels）

　　慢性卡他性中耳炎患者主要症状为耳鸣、耳聋。检查鼓膜增厚或萎缩、有钙质沉着、鼓膜内陷、振动不良。

　　卡他性中耳炎治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。

　　卡他性中耳炎(OME)

2023-06-23 19:19:41

多数为感冒引起的分泌性（卡他性）中耳炎。
特点是感冒后，特别有较明显鼻阻或闭塞性鼻音时，出现单侧或双侧耳闷塞感，听力下降。

药物治疗：
1.血管收缩剂类滴鼻液，滴鼻3~5天，一天3次；
2.强的松片 20~30mg 一天一次 早餐后顿服，每三天剂量减半；
3.吉诺通或沐舒坦或桉柠蒎任选其一口服（2周）；
4.鼻炎片或鼻窦炎口服液、鼻渊舒等正规鼻炎中成药任选一种口服（2周）；
5.继续使用毕诺（连续不超过1月）；
6.重点检查鼻腔、鼻咽部。

你的治疗无明显问题。县医院第二个医生处置较果断。
如鼻腔、鼻咽部无明显病变，而药物治疗连续2周效果不佳。
则考虑行鼓膜置管术。