你好，袁医生梅毒TRust1：2tppa1：80严重吗？注射

2023-06-24 01:01:20

表明你感染过梅毒，现在梅毒不在活动期。梅毒是由梅毒螺旋体感染机体引起的慢性，系统性感染性疾病。该病主要通过性接触传播。一期梅毒主要表现为硬下疳，二期梅毒可见全身泛发的梅毒疹，扁平湿疣等，三期梅毒侵犯全身各大脏器，出现相应症状。梅毒检查包括特异性抗体检查以及反应活动度的检查。<br><br>快速血浆反应素环状卡片试验（RPR），梅毒甲苯胺红不加热血清实验（TRUST）为反应活动度检查，梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）为确诊。而前者阴性，表明没有活动期梅毒。

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病情分析：在医院梅毒一般检查两种抗体，一个是非特异性抗体，这个一般RPR比较多，这个是感染后阳性，治愈后一般转阴。另一个就是TPPA了，这个属于特异性抗体，感染后会阳性，治愈后一般不转阴，会始终阳性的。
意见建议：TRUST阴性，说明梅毒已经治好了，TPPA阳性只能说明感染过梅毒，但已治愈。所以不用担心。

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是不是一年前TPPA滴度1:80，一年后TRUST滴度1:2可疑？
但是TPPA检测的是梅毒螺旋体抗体，这种抗体在产生后，一般都会终生存在，即使经过有效的治疗也很少会转为阴性的。所以TPPA滴度基本没有临床意义。TPPA的临床意义在于定性试验，如果定性试验结果为阳性，说明是现症梅毒或者既往感染。
TRUST检测的是非梅毒螺旋体抗体，这种抗体在经过有效治疗后会逐渐减少至阴性，所以TRUST滴度可以作为梅毒的疗效观察。
TRUST滴度1:2可疑，这个结果的意思就是TRUST滴度1:1为阳性，1:2结果介于阴性和弱阳性之间。因为TURST试验结果是靠肉眼观察甲苯胺红的凝集，是一个主观的判断，所以会出现“可疑”这样的结果。

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2023-06-24 00:00:10

病情分析：您好，根据您的以上这些内容的描述，您的情况考虑是梅毒感染的情况
意见建议：你好，梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性性传播性疾病，早期主要表现皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管，神经系统等重要脏器。孕妇感染可传染给胎儿导致晚期流产，早产，死产或先天性梅毒儿。传播途径主要是性传播。未治疗的患者在感染一年内传染性最强，治疗：原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规范，治疗期间禁止同房，性伴侣应检查同时治疗。孕妇早期梅毒，首选青霉素疗法。普鲁卡因青霉素80万单位肌肉注射，每日一次，连用10-15日，或苄星青霉素240万单位，肌肉注射，每周一次，连用3次。青霉素过敏改用红霉素。孕晚期梅毒首选青霉素疗法。普鲁卡因青霉素80万单位肌注，每日一次，连用20日，必要时间隔2周青重复治疗一次。或苄星青霉素240万单位肌注每周一次。连用3次。霉素过敏改用红霉素。先天梅毒：普鲁卡因青霉素5万单位kg.d肌注，连用10-15日，过敏改用红霉素。治愈标准：包括临床治愈及血清学治愈，各种损害消失，症状消失，为临床治愈。抗梅毒治疗两年内，梅毒血清学实验有阳性转为阴性，脑脊液检查阴性为血清学治愈