我有梅毒，一年半了，前段时间复查了，低度1:1抗体和RPR都

2023-06-24 02:02:24

梅毒治疗后需要复查三年。
第一年每三月一次复查RPR
第二年每半年一次复查RPR
第三年再复查一次RPR
如果上述几次的RPR都是阴性就说明梅毒好了。
但是有一项永远都是阳性：TPPA！无论什么时候复查都是阳性。
所以阳性不一定没好，看是什么阳性。

---

如果你是三年前治疗的，三年以后你查了一次是RPR阴性，TPPA阳性说明已经治愈了，因为按照正常的检查程序，治疗后第一年内应该是三个月复查一次，第二年是半年复查一次，第三年是一年复查一次，判断是否痊愈主要就是检查RPR的滴度，TPPA一旦阳性就是终身阳性，转不了阴的，所以复查是不查TPPA的。

脑脊髓液的检查是判断是否存在神经梅毒，一般患有神经梅毒在检查RPR时都是低滴度，而且使用青霉素后不转阴，这时才需要检查脑脊髓液确定是否患有神经梅毒，如果你RPR已经转阴是不需要检查的

心血管梅毒病变一般是发生在三期，主要是梅毒性心脏病，如果不放心可以去检查，但是如果没有发生病变则不需要随访，只要按时接受常规随访即可。

RPR阴性就没有滴度，说明体内血液观察不到梅毒螺旋体，所以是阴性，医生是不知道你三年才查一次所以按照第一年的标准让你三个月后再去复查，如果你三年的检查结果都是阴就不需要检查了

---

---

2023-06-24 01:01:14

1、两年前化验梅毒没有问题，而现在化验滴度1：1，有可能是新近感染的，但RPR或者TRUST这个项目是会有假阳性的，不知道你是否化验了梅毒的确诊实验TPPA，如果这项是阴性，就不是梅毒，如果是阳性，才能证明确实是梅毒。

2、如果TPPA是阳性的话，那么目前的化验结果有几种可能：

（1）、早期梅毒：个别早期梅毒RPR(即TRUST)的滴度比较低，TPPA（即TPELISA)会是阳性，身体生殖器部位可以起硬下疳或者没有任何症状，如果是这种情况还是要注意及时治疗的，要引起重视。这种患者患病的时间比较短，大概几个月左右。

（2）、治疗后梅毒：经过梅毒的治疗以后，RPR滴度可以从高逐渐降低，如果你已经经过治疗那么你现在查出的结果不要紧，每三个月继续复查就可以了。这种患者患病时间大约在一年甚至很多年。

（3）、隐形梅毒：有一部分人在得病初期由于感冒等其他原因使用了抗生素无意中不规范的治疗过，所以RPR滴度没有转阴，但是并一定是已经治疗好了，另一部分一部分患者在传染梅毒以后没有任何表现，呈“隐形梅毒”，在体检、献血时才发现，这类患者的TPPA也是阳性，也是需要进行治疗的。这种患者患病时间大约在半年甚至很多年。

3、现在你的情况有两种办法：（1）、最保险的是直接注射卞星青霉素一个疗程（每周一次，每次两支，每支120单位，连续三周），就是说不管是不是梅毒的传染期，都进行治疗，治疗了也就放心了；（2）、过一个月再抽血复查一次RPR，如果滴度继续下降转阴或者一直保持在1：1不变，那么暂时不需要治疗；如果滴度反弹超过两个滴度（就是说你们现在复查的最低是1：1，如果复查上升到了1：4）马上进行卞星青霉素的治疗。

4、HIV的窗口期是三个月，就是说如果感染了，那么三个月内化验可能都会是阴性。所以建议你高危三个月以后重新抽血化验，如果还是阴性，可以排除。

5、最后祝你早日恢复健康！！